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上海市经营性民办培训机构学杂费专用存款户信息申请函
申请业务类型：□开户□续约□变更信息□销户
机构名称:行业主管部门：
营业执照号码:登记管理机关:
营业执照有效期:组织机构代码证号码：
开办资金/注册资金:基本存款账户开户银行：
负责人/法人代表:证件号码：
联系地址:联系电话:
学杂费最低存款余额:万元（注：本单位上年度学费收入总额：万元）
撤销账户原因(仅用于“销户”时填写)
1：
2：
3：
经营性民办培训机构（公章）日期
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行业主管部门审核意见：
经审核，情况属实
行业主管部门（公章）
经办人（签名）日期
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
以下由银行填写
开户机构：地址：
存取专用账户户名:账号：
最低余额专用账户户名:账号：
银行业务章日期
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