胃癌基础知识教学课件.pptxVIP

胃癌基础知识教学课件

胃癌概述

胃癌的症状与体征

胃癌的诊断与鉴别诊断

胃癌的治疗

胃癌的预防与康复

胃癌的预后与随访

目录

胃癌概述

胃癌是一种起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，是常见的消化道肿瘤之一。

定义

根据组织学特点，胃癌可分为腺癌、鳞状细胞癌、腺鳞癌等类型，其中腺癌最为常见。

分类

胃癌的发生与遗传因素密切相关，部分患者存在家族聚集现象。

遗传因素

环境因素

慢性炎症

饮食、生活习惯、环境污染等环境因素对胃癌的发生也有重要影响。

慢性胃炎、胃溃疡等慢性炎症疾病可能增加胃癌的风险。

03

02

01

胃癌在全球范围内的发病率存在明显的地域差异，部分地区发病率较高。

地域差异

胃癌多见于中老年人，男性发病率高于女性。

年龄与性别

针对胃癌的流行病学特点，采取有效的预防和控制措施对于降低发病率和死亡率具有重要意义。

预防与控制

胃癌的症状与体征

随着病情的发展，胃癌中晚期患者可能会出现明显的上腹部疼痛，疼痛可能持续加重。

明显上腹部疼痛

胃癌中晚期，患者可能会出现消化道出血的症状，表现为呕血、黑便等。

消化道出血

胃癌中晚期，患者可能会出现体重下降的情况，这可能与肿瘤消耗、食欲减退等因素有关。

体重下降

腹水

胃癌晚期，患者可能会出现腹水的情况，这可能与肿瘤侵犯、转移等因素有关。

腹部肿块

胃癌患者在进行体格检查时，可能会发现腹部有肿块，这可能是肿瘤本身或者转移淋巴结。

淋巴结肿大

胃癌淋巴结转移时，可能会引起淋巴结肿大，常见于颈部、锁骨上等部位。

胃癌的诊断与鉴别诊断

01

02

胃镜检查还可以进行组织活检，通过病理学诊断进一步确诊胃癌。

胃镜检查是诊断胃癌最直接有效的方法，可以直接观察到胃黏膜的形态、颜色和质地，发现肿瘤或溃疡等异常病变。

病理学诊断是确诊胃癌的金标准，通过胃镜下取出的组织进行病理学检查，可以确定肿瘤的性质、分化程度、浸润深度等，为后续治疗提供依据。

病理学诊断还可以对肿瘤进行分子分型，有助于预测患者的预后和指导个体化治疗。

其他辅助检查包括腹部超声、CT、MRI等影像学检查，有助于了解肿瘤的大小、位置、浸润深度以及是否有淋巴结转移或远处转移。

血液检查可以检测肿瘤标志物和相关生化指标，有助于评估病情和治疗效果。

鉴别诊断包括与胃癌相似的其他胃部疾病，如胃溃疡、胃炎等，需要通过胃镜和病理学检查进行鉴别。

鉴别诊断还包括其他部位的恶性肿瘤转移到胃部的转移癌，需要通过全面的检查和病理学诊断进行鉴别。

胃癌的治疗

早期发现、早期手术，以根治性切除为主，必要时进行扩大根治或姑息性手术。

手术原则

包括开腹手术和腹腔镜手术，根据病情和医生经验选择。

手术方式

注意观察病情变化，定期复查，及时处理并发症。

术后护理

化疗方案

根据病情和病理类型选择合适的化疗方案，包括单药化疗和联合化疗。

1

2

3

对于某些局部晚期或转移性胃癌，可考虑放疗。

放疗

近年来免疫治疗在胃癌治疗中取得一定进展，如PD-1抑制剂等。

免疫治疗

如靶向治疗、细胞免疫治疗等，仍处于临床试验阶段。

其他新型治疗手段

胃癌的预防与康复

保持规律的饮食习惯，避免暴饮暴食，尽量少吃油腻、辛辣、刺激性食物，多摄入新鲜蔬菜和水果。

规律饮食

长期大量饮酒是胃癌的重要危险因素之一，应尽量戒酒或限制饮酒量。

控制饮酒

吸烟也是胃癌的危险因素之一，戒烟可以有效降低患胃癌的风险。

戒烟

定期进行胃镜检查，尤其是高危人群，有助于早期发现胃癌。

定期体检

胃癌术后需遵循医生指导，逐步恢复饮食，从流质、半流质到软食，逐渐过渡到正常饮食。

合理饮食

运动锻炼

心理调适

定期复查

适当的运动锻炼有助于提高身体免疫力，促进康复，建议根据自身情况选择合适的运动方式。

胃癌术后患者容易出现焦虑、抑郁等心理问题，家属和医护人员应及时关注并提供心理支持与疏导。

胃癌术后需定期进行复查，以便及时发现复发或转移的情况，采取相应的治疗措施。

对于胃癌患者及家属，医护人员应及时提供心理支持与疏导，帮助他们正确面对疾病，增强治疗信心。

医护人员应对患者及家属进行护理指导，包括如何正确使用药物、如何预防并发症等，以提高患者的生存质量。

护理指导

心理支持

胃癌的预后与随访

肿瘤分期

组织学类型

淋巴结转移

基因突变

01

02

03

04

早期胃癌的预后通常比晚期胃癌好。

分化良好的肿瘤预后较好，而未分化或低分化的肿瘤预后较差。

淋巴结转移的数量和位置对预后有重要影响。

某些基因突变可能影响胃癌的预后，例如HER2扩增。

谢谢观看