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【安全教育知识培训】

传染病相关知识培训记录

培训时间：2016。09。16培训地点：鹿湾小学

参加人员：全体师生

授课老师：郭克信

培训内容：

1、手足口病防控知识

2、接种证查验相关知识：免疫规划疫苗针对传染病

3、学校结核病防治知识

手足口病基本知识

手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于婴幼儿,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,个别患者可引起

心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症.引发手足口病的肠道病毒有20多种(型）,柯萨奇病毒A组的16、4、

5、9、10型，B组的2、5型，以及肠道病毒71型均为手足口病较常见的病原体，其中以柯萨奇病毒A16型

(CoxA16）和肠道病毒71型（EV71）最为常见。

潜伏期

该病的潜伏期为2～7天，传染源包括患者和隐性感染者.流行期间，患者为主要传染源.患者在发病急性期

可自咽部排出病毒;疱疹液中含大量病毒,破溃时病毒溢出；病后数周，患者仍可自从粪便中排出病毒。

传染源

手足口病的传染源是患者和隐性感染者。流行期间，患者是主要传染源。患者在发病1～2周自咽部排出病

毒，约3～5周从粪便中排出病毒，疱疹液中含大量病毒，破溃时病毒即溢出。带毒者和轻型散发病例是流行间

歇和流行期的主要传染源。

传播方式

该病传播方式多样，以通过人群密切接触传播为主。病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、

手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通

过飞沫传播；如接触被病毒污染的水源，亦可经水感染；门诊交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成传播的

原因之一。

易感人群

人群对引起手足口病的肠道病毒普遍易感，感染后可获得免疫力.由于不同病原型别感染后抗体缺乏交叉保

护力，因此，人群可反复感染发病成人大多已通过隐性感染获得相应抗体，因此，手足口病的患者主要为学龄

前儿童，尤以≤3岁年龄组发病率最高。据国外文献报道，每隔2～3年在人群中可流行一次。

流行方式

手足口病分布极广泛，无严格地区性。四季均可发病,以夏秋季多见，冬季的发病较为少见。本病常呈暴发

流行后散在发生，该病流行期间,幼儿园和托儿所易发生集体感染。家庭有此类发病集聚现象.医院门诊的交叉

感染和口腔器械消毒不严格，可造成传播。天津市两次较大流行，托幼单位儿童发病率明显高于散居儿童。

家庭散发，常一家一例；家庭暴发，一家多人或小孩子与成人全部感染发病。此病传染性强，传播途径复杂，

流行强度大,传播快,在短时间内即可造成大流行。

临床特征:

急性起病，发热;口腔粘膜出现散在疱疹，米粒大小，疼痛明显;手掌或脚掌部出现米粒大小疱疹，臀部或膝

盖偶可受累。疱疹周围有炎性红晕,疱内液体较少。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼

等症状。该病为自限性疾病,多数预后良好，不留后遗症.极少数患儿可引起脑膜炎、脑炎、心肌炎、弛缓性麻痹、

肺水肿等严重并发症。

1．好发于夏秋季节；

2．以儿童为主要发病对象，常在婴幼儿集聚的场所发生，呈流行趋。

3．临床主要表现为初起发热，白细胞总数轻度升高,继而口腔、手、足等部位粘膜、皮肤出现斑丘疹及疱

疹样损害。

4．病程较短，多在一周内痊愈。

预防原则

（一）加强监测，提高监测敏感性是控制本病流行的关键。及时采集合格标本,明确病原学诊断;

（二)做好疫情报告，及时发现病人，积极采取预防措施，防止疾病蔓延扩散；

（三）托幼机构做好晨间体检，发现疑似病人，及时隔离治疗；

(四）被污染的日用品及食具等应消毒，患儿粪便及排泄物用3％漂白粉澄清液浸泡,衣物置阳光下暴晒，室

内保持通风换气;

（五）流行时，做好环境、食品卫生和个人卫生;

（六)饭前便后要洗手,预防病从口入；

（七）家长尽量少让孩子到拥挤公共场所，减少被感染机会；

免疫规划知识

一、基本定义

免疫规划：是指为防治疾病，使用有效疫苗对易感人群进行预防接种所制定的规划、计划和策略。扩大免

疫规划就