医疗废物管理自查报告（精选12篇）.docx

医疗废物管理自查报告（精选12篇）

一、健全组织、完善制度:

我中心成立了医疗废物管理小组，明确了工作职责。完善了医疗废物管理制度、医疗废物交接登记制度、医疗废物暂时贮存点工作制度、专用盛装、运送工具的消毒制度、医疗废物管理工作人员职业安全防护制度、医疗废物管理人员职责、制订了本中心院内医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生的.应急预案，做到医疗废物规范管理。

二、专用设备、专用包装

医疗废物收集、转运过程中使用专用包装袋、专用利器盒、专用运送收集桶，设置医疗废物暂存处，并贴有警示标志和警示语。

三、收集、运送、暂存管理:

从医疗废物产生地到分类收集、内部转运、暂时存放过程等各种行为规范。

1、分类收集规范，严格医疗废物分类收集(感染性废物、损伤性废物)，杜绝医疗废物与生活垃圾混装。

2、将医疗废物分别放入带有“警示”标识的专用包装物或容器内，损伤性废物放入专用利器盒内。

3、运送前应检查医疗废物标识、标签、封口，防止运送途中流失、泄漏、扩散。

4、运送结束，及时清洁消毒运送工具，有清洁消毒记录。

5、每日清洁工作人员对医疗废物暂存间进行紫外线消毒及室间墙身用含氯消毒液喷洒。

四、人员防护:

医疗废物管理人员在收集、运送过程中，穿工作服、戴口罩、帽子、手套、防护鞋等。

五、人员培训情况:

医务人员每年培训2次，内容为:医疗废物管理条例、医疗废物管理条例实施细则、医院内医疗废物管理制度、医疗废物管理应急预案等。

六、存在问题及整改措施：

通过这次对我中心的医疗废物管理工作的自查，我们发现了一些不足，主要问题有:

1、工作人员有时会把感染性废物和损伤性废物混装。

2、医疗转送时科室记录不及时。

针对以上存在问题，我们做了具体的整改措施:对工作人员加强培训，提高医疗废物分类的熟悉度;各科室规范医疗操作流程，及时做好登记等。

在以后的工作中，我们将通过不断的检查，及时发现问

医疗废物管理自查报告2根据开卫字[20xx]150号文的精神，我院医疗废物管理领导小组落实加强对总院及各门诊(所)医疗废物管理情况进行监督检查，现报告如下：

一、组织领导

接到上级文件，院领导非常重视这次专项检查，立即组织相关人员召开会议，并安排人员参照文件考评标准对本院疗废物管理开展自查工作。

二、成立机构

成立医疗废物管理领导小组组长：

副组长：

成员：

三、加强医疗废物管理

总院及各门诊(所)有专人负责医疗废物的管理，做到医疗废物和生活垃圾分开放置。医疗废物经过毁形、消毒、浸泡，定点摆放。同时，专责人员定期到各乡村卫生站收集医疗废物，集中停放，交江门市医疗垃圾处理中心处理，且有专册记录。医疗废物从产生到暂时存放有详细的记录，其数量与江门市医疗垃圾处理中心收集量相符。为预防医源性感染，严格处理医疗废物，杜绝自行焚烧或土埋，杜绝随意丢弃、卖与不法商贩及非法回收利用等不当行为。

四、存在问题和整改措施

目前主要还存在问题是没有定期对从事医疗废物处理工作的`人员进行健康体检和建立个人健康档案，经过自查发现问题得到医院领导高度重视，明确存在不足，并确立整改措施，强调日后一定要加强对医疗废物处理相关工作人员专业知识培训和职业防护。

开平市三埠街道办事处卫生院

医疗废物管理自查报告3根据卫生局浮卫字【20xx】111号文件精神，我院开展了医院感染和医疗废物处置检查工作，为了加强医院感染与医疗废物的安全管理，进一步完善本单位医疗废物的收集、运送、储存位置的管理规范，防止疾病传播，保护环境安全，切实维护群众健康，我院重新组织学习了《医院感染管理办法》、《医疗废物管理条例》，对自身存在的问题进行了剖析及自查。

一、主要发现的问题有以下几点：

1、医务人员普遍对院内感染知识与控制意识浅薄。

2、院领导对医院感染管理重视不够。

3、院内相关消毒硬件配备不全。

4、医疗废物处理存在乱放、乱丢、登记不及时和遗漏登记等，医疗废物处置时无双方签字。

5、治疗室及处置室紫外线消毒登记不健全。

二、鉴于以上几点问题，我院做出了以下几项整改：

1、健全组织，完善制度。

成立了医院医疗废物管理领导组，由院长司东红任组长，副院长刘杰、宋安强任副组长，成员由各相关科室负责人组成，领导组明确了职责任务，制定了医疗废物制度，专用运送工具及销毁制度。

2、组织全员培训，重新学习了《医院感染管理办法》，《医疗废物管理条例》，并做出了考核。

3、新添加了紫外线消毒灯及医疗废物存放桶，并贴好了相关标识。

4、细化医疗废物分类收集管理。

（1）、将医疗垃圾及生活垃圾分类收集，杜绝医疗垃圾与生活垃圾混装，统一规定医疗废物