法院送达地址确认书.pdfVIP

XXX

案号：

当事人：

为确保诉讼程序顺利进行，当事人应如实提供确切的送达

地址或电子送达方式。代理人签署本确认书，视为所代理的当

事人进行确认。

为提高送达效率，在当事人同意的情况下，人民法院将优

先采用电子方式送达。判决书、告知事裁定书、调解书可以同

时线下送达。无论是否接受电子送达，均应提供联系手机号码。

本确认书适用于一审、二审、审判监督、执行程序。如有变更，

应当及时书面告知人民法院变更后的送达地址或电子送达地址。

的地址或联系方式，使诉讼文书无法送达或未及时送达，当事

人将自行承担由此可能产生的法律后果。

收件人与当事人关系：

证件类型：

证件号码：

是否接受电子送达：（手机为必选项）

电子送达方式：（可多选）

XXX（请先扫码认证）

电子邮箱：

传真：

电子送达平台

裁判文书送达方式：（可多选）

电子送达

线下送达

邮寄地址：

手机号码（必填）：

案由：（）XXXXXX号

我已阅读（听明白）本确认书的告知事项，提供了上栏送

达地址和联系方式，确认了上栏送达方式，并保证所提供的各

项内容是正确的、有效的。如在诉讼过程中送达地址或联系受

送达方式发生变化，将及时通知法院。

受送达人（签名或盖章）：

月日

备注：

法院工作人员：