压疮预防及护理精品ppt课件.pptx

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20xx-03-23汇报人:xxx压疮预防及护理精品ppt课件

目录contents压疮概述压疮风险评估与识别压疮预防措施与实践压疮护理治疗原则及方法并发症预防与处理策略总结回顾与展望未来

PART01压疮概述

定义压疮又称压力性溃疡、褥疮,是由于局部zu织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致zu织溃烂坏死。发病机制压疮的发生主要是由于压力、摩擦力、剪切力等因素导致局部zu织血液循环障碍,引起zu织缺氧、营养不良,最终导致zu织坏死。同时,患者的年龄、营养状况、基础疾病等也是影响压疮发生的重要因素。定义与发病机制

压疮好发于受压的骨骼突出部位,如骶尾骨、髋部、足跟等。初期表现为局部红斑、水肿、疼痛等,随着病情发展可出现水疱、破溃、坏死等。压疮可分为四期,即淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期和坏死溃疡期。各期临床表现不同,治疗护理重点也有所不同。临床表现与分期分期临床表现

发病率压疮在康复治疗、护理中是一个普通性的问题,其发病率较高,尤其好发于长期卧床、坐轮椅的患者。危害程度压疮不仅给患者带来痛苦,影响生活质量,还可能引起感染、败血症等严重并发症,甚至危及生命。据有关文献报道,每年约有6万人死于压疮合并症。发病率及危害程度

通过采取有效的预防措施,可以避免或减少压疮的发生,从而减轻患者的痛苦和不适。减轻患者痛苦预防压疮的发生,有助于改善患者的生活质量,提高康复治疗效果。提高生活质量预防压疮可以减少因治疗压疮而产生的医疗费用,降低医疗成本。降低医疗成本预防压疮需要护理人员具备专业的知识和技能,通过不断学习和实践,可以提高护理人员的专业水平和护理质量。提高护理水平预防措施重要性

PART02压疮风险评估与识别

BradenScale01一种常用的压疮风险评估工具,通过评估感觉、潮湿、活动、移动、营养和摩擦/剪切力六个方面来确定患者的压疮风险。NortonScale02另一种压疮风险评估工具,主要评估患者的身体状况、精神状态、活动能力和特殊风险因素。WaterlowScale03综合了多种风险因素的评估工具,包括年龄、性别、体重、身高、皮肤类型、控便能力、食欲、zu织营养等,适用于不同病情和护理级别的患者。风险评估方法介绍

高危人群筛查策略长期卧床患者如老年人、瘫痪患者、昏迷患者等,由于长期保持同一姿势,局部zu织受压严重,易发生压疮。手术或创伤后患者手术或创伤后患者需要长时间卧床休息,局部血液循环不畅,易导致压疮发生。营养不良或水肿患者营养不良或水肿患者的皮肤弹性较差,抵抗力降低,容易发生压疮。使用医疗器械或设备的患者如使用呼吸机、导尿管、石膏固定等医疗器械或设备的患者,由于局部zu织受压或摩擦,也易发生压疮。

观察皮肤颜色变化早期压疮患者皮肤颜色可能发生变化,如出现红斑、发紫等现象。检查皮肤温度与湿度压疮部位皮肤温度可能升高或降低,湿度可能增加或减少。评估疼痛与不适感患者可能感到压疮部位疼痛或不适,应及时评估并处理。应用辅助工具如使用放大镜、红外线测温仪等辅助工具,有助于更准确地识别早期压疮。早期识别技巧与工具应用

完善风险评估体系不断改进和完善压疮风险评估体系,提高评估的准确性和可靠性。加强医护人员培训提高医护人员对压疮的认识和重视程度,加强相关知识和技能的培训。优化护理流程优化压疮预防及护理流程,确保患者得到及时、有效的护理。降低压疮发生率通过持续改进和努力,降低压疮的发生率,提高患者的生活质量和健康水平。持续改进方向和目标

PART03压疮预防措施与实践

定时翻身对于长期卧床的患者,应每2小时翻身一次,避免局部zu织长时间受压。使用减压垫在骨隆突处放置减压垫,如气垫、水垫等,以减轻局部压力。抬高床头对于能自行活动的患者,可适当抬高床头,以减少骶尾部受压时间。体位变换和减轻压力方法

保持皮肤清洁干燥定期为患者擦洗身体,更换干净衣物,保持皮肤清洁干燥。避免摩擦力和剪切力在搬运患者时,应避免拖、拉、拽等动作,以减少皮肤摩擦力和剪切力。使用皮肤保护剂对于易发生压疮的部位,可涂抹皮肤保护剂,如凡士林、液体敷料等,以增强皮肤抵抗力。皮肤保护措施展示

03控制水分和盐分摄入对于水肿患者,应适当控制水分和盐分的摄入,以减轻水肿症状。01增加蛋白质摄入鼓励患者多食用富含优质蛋白质的食物,如鱼、肉、蛋、奶等,以促进zu织修复。02补充维生素和矿物质多食用新鲜蔬菜和水果,以补充维生素和矿物质,提高皮肤抵抗力。营养支持与饮食调整建议

压疮知识普及向患者和家属普及压疮的相关知识,包括发生原因、预防措施和处理方法等。提高自我护理能力指导患者和家属掌握正确的翻身技巧、皮肤护理方法和营养饮食调整等,提高自我护理能力。关注心理健康对于长期卧床的患者,应关注其心理健康状况,给予必要的心理支持和疏导。健康宣教工作重点

PART04压疮护理治疗原则及方

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