新生儿疾病患儿的护理—新生儿脐炎的护理（儿童护理课件）.pptx

新生儿脐炎

知识拓展知识链接：新生儿湿肺胎儿肺泡中含有肺液，出生时约1/3经产道挤压排出，其余由淋巴管和毛细血管吸收。如果肺泡内液体过多（吸入羊水过多），或血管外渗过多，或转运功能不全都可使肺间质液增加，形成湿肺，影响呼吸和气体交换。多数在出生后6小时内即出现呼吸加速症状，一般不需特殊治疗，预后良好。

新生儿脐炎一、概述指断脐或出生处理不当，脐残端被细菌入侵、繁殖所引起的急性炎症。

新生儿脐炎二、病因可由任何化脓菌引起，但最常见的是金黄色葡萄球菌，其次为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、溶血性链球菌等。

1.轻者表现：脐轮与脐周皮肤轻度红肿，可伴少量浆液脓性分泌物。体温和食欲正常。2.重者表现：脐部及脐周明显红肿发硬，脓性分泌物较多，常有臭味。可向其周围皮肤扩散成腹壁蜂窝织炎，皮肤坏疽，或向邻近腹膜蔓延而导致腹膜炎；也可导致败血症等。三、临床表现新生儿脐炎

脐轮与周围皮肤分泌物其他轻症轻度发红少量浆液体温及食欲均正常重症明显红肿发硬脓性分泌物多有臭味发热、吃奶少扩散：腹壁蜂窝织炎、腹膜炎、败血症临床表现新生儿脐炎

1.健康史2.身体状况：轻者、重者表现不一。3.心理-社会支持状况：4.辅助检查：可有白细胞计数升高。5.治疗原则及主要措施：轻者无扩散者仅局部消毒处理；有明显的脓液、脐周有扩散或有全身症状者，加用抗生素治疗。四、护理评估新生儿脐炎

1.脐部护理：彻底清除感染伤口从脐的根部由内向外环形彻底清洗消毒。注意不要洗湿脐部。洗澡完毕，用消毒干棉签吸干脐窝水，并用75%酒精消毒，保持局部干燥。五、护理措施新生儿脐炎

2.密切观察病情变化：观察脐带有无潮湿、渗液或脓性分泌物，炎症明显者可外敷抗生素软膏或按医嘱选用抗生素治疗。应警惕败血症的发生。3.健康指导：保持皮肤清洁、干燥；接触患儿要洗手；污染物品要焚毁消灭，防止污染。五、护理措施新生儿脐炎

1、患儿，女，足月新生儿。出生后10天，吃奶差，精神欠佳。脐部出现红肿渗液，最可能的诊断是（）A.新生儿感染B.新生儿脐炎C.新生儿湿疹D.新生儿破伤风E.新生儿败血症目标检测

2、下列关于新生儿脐炎护理措施正确的是（）A.清除感染伤口用75%酒精清洗B.重度感染遵医嘱应用抗生素C.清洗脐部的频率是每天1～2次D.洗澡后用碘伏消毒E.从脐的根部由外向内环形彻底清洗消毒目标检测

本课小结：