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烟台市白羽肉鸡禽白血病净化情况调查表（养殖场）祖代鸡
场
一、1.养殖场名称：［填空题］*
.建场时间：年月［填空题］*
.联系地址：市县/区乡镇村［填空题］*
.经纬度：［填空题］*
.负责人： 联系方式：
邮编： ［填空题］*
.占地面积 亩；离最近的养殖场 米；屠宰场 米；无
害化处理场 米；村庄 米。［填空题］*
.生产区和生活区是否完全分开［单选题］*
。是
。否
.饮水来源：［多选题］*
井水
自来水
其他
.饲料来源：［多选题］*
外购
本集团
本场
其他
.销售区域：［多选题］*
□1=国内
□2=国外
.如果国内销售（代码
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