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口腔颌面外科学口腔临床教研室王艳2020年9月
下颌下间隙感染
学习目标1.正确说出下颌下间隙感染的临床表现,能给出正确的诊断。2.熟悉下颌下间隙感染的来源。3.能独立完成脓肿切开引流术。
下颌下间隙下颌下间隙位于下颌下腺所在的由二腹肌前、后腹与下颌骨下缘形成的下颌下三角内。内容物:下颌下腺、下颌下淋巴结等
下颌下间隙茎突舌骨肌二腹肌后腹胸锁乳突肌肩胛舌骨肌下颌角下颌舌骨肌二腹肌前腹
感染来源多见于下颌智齿冠周炎;继发于下颌下淋巴结炎、化脓性颌下腺炎等腺源性感染。下颌后牙根尖周炎、牙槽脓肿。
扩散途径经下颌舌骨肌后缘与舌下间隙相续向后内与翼颌、咽旁间隙相邻向下与颈动脉三角相邻可蔓延成口底多间隙感染
临床特点早期下颌下淋巴结炎;下颌下三角区肿胀、压痛;区域性凹陷性水肿,可触及波动感;穿刺抽出脓液。
切开引流:视脓肿位置大小而定下颌下缘以下2cm平行切口淋巴结脓肿应分开淋巴结包膜,分别引流治疗
邢台医学高等专科学校
邢台·2020.9谢谢
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