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孙建欣邢台医学高等专科学校下颌骨骨折的临床表现
下颌骨骨折在颌骨骨折中最为多见(72%)下颌骨骨折的发生部位,以颏部和体部骨折的发生率最高,其次是下颌角部和髁突颈部骨折
1.骨折段移位创伤力性质及方向肌肉的牵拉
下颌骨骨折移位的影响因素
咀嚼肌的牵拉骨折线的方向骨折线的数量骨折线上的牙齿
正中联合部骨折
颏孔区骨折双侧颏孔区骨折两侧后骨折端向上前方移位,前骨折端向下后方移位,致使颏部后缩舌后坠。
下颌角骨折骨折段发生移位的情况
下颌角骨折骨折段不发生移位的情况
髁突骨折单侧髁突骨折髁突可发生向前、内方移位,或不移位患侧早接触耳前区压痛、张口受限
髁突骨折双侧髁突骨折髁突可发生移位或不移位下颌升支向后上移位,后牙早接触,前牙开颌下颌不能前伸耳前区压痛、张口受限可合并颅脑损伤
2.咬合错乱
是颌骨骨折最常见的体征,可发生开颌、早接触、反颌等咬合错乱。
3.骨折段活动异常
正常情况下下颌骨为整体活动,只有在骨折时才会出现分段活动。4.下唇麻木
因骨折损伤下牙槽神经所致。5.张口受限由于疼痛和肌痉挛,多数患者存在张口受限。
谢谢邢台医学高等专科学校邢台2020.08
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