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十四五护理事业发展规划评估报告

为全面评估《“十四五”护理事业规划》的实施情况,总结落实《规划》进展成效和经验做法,持续推动规划中各项任务顺利完成,确保规划目标如期实现。按照统一部署,聚焦《规划》的主要目标指标实现情况和重要任务推进情况,以量化分析为主采取定量定性、点面相结合的方式开展评估工作,通过年度总结、资料梳理、数据分析、工作检查等,对《规划》实施及执行情况、问题建议等方面进行系统性阐述评估,具体情况报告如下。

一、《规划》实施及执行完成情况

《“十四五”护理事业规划》颁布以来,在持续深化医药卫生体制和全面贯彻落实《护理事业发展规划纲要》进程中,聚焦“创新、优质、均衡、普惠”,立足试点先行、示范引领,系统谋划重要政策,推进改革创新,落实重点举措,护理工作扎实推进,护士队伍建设和护理事业发展取得显著成效。

(一)护理资源布局进一步优化。

充分发挥大中型医院优质护理资源的引领带动作用,结合人口结构变化、病谱特点及群众医疗护理服务需求,健全覆盖急性期诊疗、慢性期康复、稳定期照护、终末期关怀的护理服务体系。结合人口结构变化、病谱特点及群众医疗护理服务需求,健全覆盖急性期诊疗、慢性期康复、稳定期照护、终末期关怀的护理服务体系。切实发挥大型医院优质护理资源的引领带动作用,依托综合实力强、护理学科水平高的三级医院,通过组建城市医联体、县域医共体等形式,健全完善不同医疗机构之间定位明确、分工协作的护理服务体系。不同医疗机构结合功能定位按需分类提供专业、规范的护理服务。三级医院主要提供疑难、急危重症患者护理,加强护理学科建设和人才培养;二级医院主要提供常见病、多发病护理;护理院、护理中心、康复医疗中心、安宁疗护中心、基层医疗机构等主要提供老年护理、康复护理、长期照护、安宁疗护等服务。

(二)护理服务体系持续健全。

1.优化护理资源布局。结合人口结构变化、疾病谱特点及群众医疗护理服务需求,健全覆盖急性期诊疗、慢性期康复、稳定期照护、终末期关怀的护理服务体系。切实发挥大型医院优质护理资源的引领带动作用,依托综合实力强、护理学科水平高的三级医院,通过组建城市医联体、县域医共体、专科联盟等形式,健全完善不同医疗机构之间定位明确、分工协作的护理服务体系。不同医疗机构结合功能定位按需分类提供专业、规范的护理服务。三级医院主要提供疑难、急危重症患者护理,加强护理学科建设和人才培养;二级医院主要提供常见病、多发病护理;护理院、护理中心、康复医疗中心、安宁疗护中心、基层医疗机构等主要提供老年护理、康复护理、长期照护、安宁疗护等服务。

2.构建优质高效服务体系。不同医疗机构结合功能定位按需分类提供专业、规范的护理服务。三级医院主要提供疑难、急危重症患者护理,加强护理学科建设和人才培养;二级医院主要提供常见病、多发病护理;护理院、护理中心、康复医疗中心、安宁疗护中心、基层医疗机构等主要提供康复护理、长期照护、安宁疗护等服务;逐步建立健全覆盖急性期诊疗、慢性期康复、稳定期照护、终末期关怀的护理服务体系。切实发挥大型医院优质护理资源的引领带动作用,依托当地综合实力强、护理学科水平高的三级医院,通过组建城市医联体、县域医共体、专科联盟、对口支援等形式,健全完善不同医疗机构间定位明确、分工协作的护理服务体系。

3.增加护理服务供给。推动医疗资源丰富地区盘活资源,将部分一级、二级医院转型为护理院、护理中心等。增加基层医疗机构提供护理、安宁疗护等服务的床位数量,鼓励有条件的医疗机构结合实际开展家庭病床、居家护理服务,有效扩大老年护理、康复护理、居家护理等服务供给。支持和引导社会资本办医,鼓励社会资本举办护理院、护理站、安宁疗护中心等基层护理机构,提供康复促进、健康管理、长期照护、居家护理、安宁疗护等紧缺服务,对现行医疗服务体系形成有效补充。

4.护理服务质量持续提高。持续开展老年医疗护理服务和“互联网+护理服务”等工作,护理服务模式持续创新,护理服务领域不断拓展。建成覆盖三级的护理质量控制与管理体系,建立质控中心。以护理指标为指引,全面开展基于数据的护理质量管理与持续改进,基层护理服务能力显著提升。

(三)强化护士队伍建设。

1.护士队伍持续壮大。截止2023年底,护士总数20万人,较2020年增长54%。每千人口护士数从2020年的2.2人提高到3.8人,医护比由2020年的1:1.1提高到1:1.6。具有大专及以上学历的护士占比65%,护士学历逐步向大学本科及研究生学历层次发展。基层医疗机构护士数由2020年的4.5万人增长至7.8万人,通过持续开展优质护理服务和实施护士服务能力提升工程,基层护理服务能力显著提升。建立护士规范化培训基地30个,累计招收学员9000人;建立护理专业护士培训基地30个,组织各医院护理管理参加各种学术交流活动,设置老年、康复等25个培训专业

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