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乳腺癌围手术期护理

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CHAPTER乳腺癌概述01

乳腺癌是乳腺上皮细胞在多种致癌因子的作用下异常增殖，形成恶性肿瘤的一种疾病。定义根据肿瘤的生物学行为和临床特点，乳腺癌可分为非浸润性癌、浸润性特殊癌、浸润性非特殊癌和其他罕见癌。分类定义与分类

乳腺癌的确切病因尚不明确，但多种因素会增加患乳腺癌的风险，包括遗传因素、内分泌因素、生物学因素和不良生活方式等。高龄、初潮早、绝经晚、有乳腺癌家族史、长期服用激素药物、放射线暴露等都是乳腺癌的高危因素。病因与风险因素风险因素病因

症状乳腺癌早期可能无明显症状，随着病情发展，可能出现乳腺肿块、乳房皮肤改变、乳头溢液、腋窝淋巴结肿大等症状。诊断乳腺癌的诊断依赖于临床表现、体格检查、影像学检查和病理学检查。常用的影像学检查方法有乳腺X线摄影、超声和MRI等，病理学检查是确诊乳腺癌的金标准。症状与诊断

CHAPTER乳腺癌围手术期护理的重要性02

手术前准备心理护理乳腺癌患者手术前通常会面临较大的心理压力，因此心理护理非常重要，包括提供心理支持和情绪疏导，帮助患者缓解焦虑和恐惧。身体准备手术前需要进行全面的身体检查，确保患者的身体状况适合进行手术，同时要指导患者进行必要的术前准备，如禁食、备皮等。健康教育向患者和家属介绍乳腺癌手术的相关知识，包括手术过程、预期效果及可能出现的并发症等，提高患者的认知水平。

手术后患者可能会经历不同程度的疼痛，需要采取有效的疼痛管理措施，如药物治疗、物理治疗等，以减轻患者的痛苦。疼痛管理乳腺癌手术后通常会放置引流管，需要定期观察引流管的状况，包括引流液的颜色、量等，确保引流管畅通无阻。引流管护理手术后需要进行康复锻炼，以促进患肢的功能恢复，防止肌肉萎缩和关节僵硬。康复锻炼手术后护理

营养支持乳腺癌手术后患者的营养需求增加，需要提供合理的饮食搭配，保证患者获得足够的营养物质。心理支持乳腺癌手术后患者可能会面临心理上的困扰，需要继续提供心理支持和情绪疏导，帮助患者调整心态，积极面对康复过程。定期复查乳腺癌手术后需要定期进行复查，以便及时发现复发或转移的情况，采取相应的治疗措施。康复期护理

CHAPTER乳腺癌围手术期护理的具体措施03

针对患者的焦虑、恐惧等情绪，进行心理疏导和安慰，帮助患者树立战胜疾病的信心。心理疏导认知干预家庭和社会支持向患者介绍乳腺癌的相关知识，帮助患者正确认识疾病，减少不必要的恐慌和误解。鼓励患者家属和社会支持系统参与护理，提供情感支持和日常照护，减轻患者的心理压力。030201心理护理

对患者进行疼痛评估，了解疼痛的性质、程度和持续时间，为制定疼痛管理方案提供依据。疼痛评估根据疼痛评估结果，给予适当的镇痛药物，缓解患者的疼痛症状。药物治疗采用物理治疗、放松训练、针灸等非药物治疗方法，辅助缓解患者的疼痛。非药物治疗疼痛管理

定期清洁手术伤口，保持伤口干燥、清洁，预防感染。伤口清洁定期更换敷料，观察伤口愈合情况，及时处理异常情况。伤口换药避免剧烈运动和过度伸展，以免影响伤口愈合。伤口保护伤口护理

引流液观察定期观察引流液的颜色、量和性状，判断是否有异常出血或感染。引流管更换根据需要更换引流管，确保引流管的通畅和有效性。引流管固定确保引流管妥善固定，防止引流管脱落或移位。引流管护理

03日常生活能力训练指导患者进行日常生活能力训练，如穿衣、梳头、刷牙等，提高生活质量。01肩关节活动在医生指导下进行肩关节活动，预防肩关节僵硬和活动受限。02上肢肌肉锻炼进行上肢肌肉锻炼，增强上肢肌肉力量，促进肢体功能恢复。功能锻炼

营养评估对患者进行营养评估，了解患者的营养状况和需求。饮食指导根据患者的营养状况和医生建议，提供个性化的饮食指导，保证患者获得充足的营养。饮食调整根据患者的病情和饮食习惯，适当调整饮食结构，促进患者的康复。营养与饮食护理

CHAPTER乳腺癌围手术期护理的注意事项04

123定期更换敷料，保持手术部位清洁干燥，避免细菌感染。保持伤口清洁医护人员在接触患者前应洗手，并确保手术过程中使用的器械和敷料经过严格消毒。严格执行无菌操作根据医嘱，在手术前后预防性使用抗生素，降低感染风险。预防性使用抗生素预防感染

预防血栓形成协助患者进行早期活动，促进血液循环，降低血栓形成的风险。疼痛管理根据患者的疼痛程度，采取适当的疼痛缓解措施，如药物治疗、物理治疗等。预防出血手术后应密切观察伤口出血情况，及时采取止血措施，如使用止血药、加压包扎等。并发症的预防与处理

手术后应按照医生建议的时间进行定期复查，以便及时发现并处理可能出现的异常情况。定期复查建立随访制度，对患者的病情状况、自身认知情况进行了解，提供必要的健康