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口腔颌面外科学;口腔颌面部软组织囊肿
;甲状舌管囊肿是指在胚胎早期甲状腺发育过程中甲状舌管退化不全、不消失而在颈部遗留形成的先天性囊肿。;多见于1~10岁儿童,亦可见于成年人;
囊肿可发生于颈正中线,自舌盲孔至胸骨切迹间的任何部位,以舌骨上下部最为常见。;囊肿生长缓慢,呈圆形,临床常见如胡桃大,位于颈正中部位,有时微偏一侧;
质软,周界清楚,与皮肤及周围组织无粘连,位于舌骨以下者可随吞咽及伸舌等动作而移动;
患者多无自觉症状,若囊肿发生于舌盲孔下面或前后部,可使舌根部肿胀,发生吞咽、语言和呼吸功能障碍;
囊肿可经舌盲孔与口腔相同继发感染,囊肿感染可自行破溃,形成甲状舌管瘘。;可根据其部位和随吞咽移动等做出诊断。
有时穿刺检查可抽出透明、微浑浊的黄色稀薄或黏稠性液体。
可用碘油造影明确其瘘管行径。;手术彻底切除囊肿或瘘管。
手术关键:除囊肿或瘘管外一般应将舌骨中分一并切除,防止舌骨中可能存在微细的副管导致复发。
;承德护理职业学院
承德·2020.8
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