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;—、概念;二、屈光参差相关的问题;三、临床表现;三、临床表现;三、临床表现;三、临床表现;三、临床表现
5.视疲劳:双眼注视转换、双眼调节与辐稜不平衡、视网膜不等像、垂直子午线上的屈光度差异均是引起视疲劳的原因;
6.斜视:远视性屈光参差可能同时伴有调节性内斜视;一眼视功能长时间被抑制会出现废用性外斜视;
7.弱视:一般来说,屈光参差越大,越容易导致弱视产生。远视性屈光参差容易发生弱视,其次是散光屈光参差,而近视屈光参差可能性较小,即使发生,程度也很轻。;成因;▼;五、屈光参差的分类;量:相等近视、远一眼为近一眼正视,垂直子午;(―)按照参差量分类
1.低中度:0~2D
2.高度:2.25~6D
3.重度:>6D;(三)按照病因分类
1.遗传性
2.获得性;(四)按照眼球屈光成分分类;■;七、不等像的检查;八、屈光参差的矫治方法;九、屈光参差的处方原则
任何屈光参差在理论上应该全矫。
因为如果存在未矫正的屈光参差,不可能两眼同时都有清晰的象。(双眼视状态不同);20;九、屈光参差的处方原则
②儿童屈光参差性弱视
尊屈光参差性弱视较难发现;个预后较其他类型弱视好;
f通过遮盖和积极弱视训练;
f根据患儿年龄选择遮盖天数。;九、屈光参差的处方原则
2、青少年及成人屈光参差患者
兼顾视力矫正和舒适度;
f框架眼镜和角膜接触镜矫正;
尊角膜接触镜为这一年龄段的首选。;九、屈光参差的处方原则
3、中老年屈光参差患者
保留单眼视状态或尝试“单眼视”矫正法;酷优点
A减少放大率不同所引起的不适
A不需额外的老视眼镜
耳缺点
A无正常的立体视;九、屈光参差的处方原则
(二)是否戴过眼镜
1.从未戴眼镜者:
如0D+1.00D、OS+3.00D,则考虑初戴会不适
2.以前戴过屈光参差眼镜的人,以低度眼为基准,在高度眼无不适感的限定度数之内进行调整。一般再次提高的度数最好是-0.75D至-1.00Do
(三)是否是弱视患者;九、屈光参差的处方原则;十、无晶体眼
络合理的眼镜矫正
*则量镜眼距离,尤其远视大于+5.00D个儿童:建议隐形眼镜,尤其单眼尊单眼建议隐形眼镜;十一、有斜视的近视患儿
共同性内斜:不予矫正或适度???正。共同性外斜或外隐斜:必须全矫。
(负镜片加强调节,促进融合);十二、长期病人的视力保健原则
1.建议:
永久地预约视力保健
第一次随访:配镜后6周
长期随访:6月;十二、长期病人的视力保健原则
2.儿童、青少年:
视力正常:1年/次
轻度近视:6月/次
中高度近视且配镜不足:1-3月/次
3.年轻人(20?40岁):1-2年/次
4.中年人(40-55):
调节幅度下降一2年/次
5.老年人一1-2年/次
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