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输尿管切开取石护理

目

录

CONTENCT

输尿管切开取石概述

术前护理

术中护理

术后护理

出院指导

输尿管切开取石概述

定义

目的

输尿管切开取石是一种泌尿外科手术，通过切开输尿管取出结石，以解除结石引起的梗阻和疼痛。

输尿管切开取石的目的是清除结石，恢复输尿管的通畅，保护肾脏功能，预防结石复发。

手术前需要进行全面的检查和评估，确定结石的位置、大小和数量，制定手术方案。同时，需要进行必要的术前准备，如备皮、禁食、灌肠等。

手术准备

手术通常采用全身麻醉或半身麻醉，医生会在患者的腰部或腹部切开一个小口，进入输尿管并找到结石。然后，医生会用取石钳或激光技术将结石取出。

手术过程

手术后，患者需要留院观察，进行必要的药物治疗和康复训练。同时，需要注意预防感染、出血等并发症的发生。

手术后护理

手术效果

输尿管切开取石是一种有效的治疗方法，能够清除结石并恢复输尿管的通畅。手术后患者的疼痛和梗阻症状可以得到缓解，肾脏功能得到保护。

注意事项

手术后患者需要注意休息，遵医嘱进行康复训练和药物治疗。同时，需要定期进行复查，监测结石复发情况。在日常生活中，需要调整饮食结构，增加水分摄入，避免长时间久坐等不良生活习惯，以预防结石的再次发生。

术前护理

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评估患者情况

术前检查

皮肤准备

术前饮食

清洁手术部位皮肤，预防术后感染。

协助医生完成必要的术前检查，如心电图、血常规、尿常规等，确保患者身体状况适合手术。

了解患者病情、手术部位、手术方式等，以便为患者提供合适的护理措施。

根据医生指导，为患者提供适当的术前饮食。

沟通交流

心理疏导

提供支持

与患者及其家属进行充分的沟通，了解他们的需求和顾虑，缓解紧张情绪。

向患者介绍手术的必要性、安全性及手术过程，消除其恐惧和焦虑情绪。

鼓励患者表达自己的感受，为其提供情感支持。

指导患者保持良好的生活习惯，如戒烟、戒酒、保证充足的睡眠等。

根据手术需要，指导患者进行必要的术前锻炼，如深呼吸、床上排便等。

告知患者停用不必要的药物，以免影响手术效果。

生活习惯指导

术前锻炼

用药指导

术中护理

手术室温度和湿度

手术设备准备

手术台及手术灯

确保手术所需的仪器、器械和敷料等准备齐全，并检查其功能是否正常。

确保手术台稳定、平整，手术灯亮度适宜，能够提供良好的手术视野。

保持手术室温度在22-25℃，湿度在50%-60%，为患者提供一个舒适的手术环境。

协助医生穿手术衣、戴手套

及时传递手术衣和手套给医生，并协助其穿戴整齐。

术后护理

注意尿液颜色、尿量及排尿是否顺畅，如出现血尿、尿痛等异常情况，应及时报告医生。

观察排尿情况

监测生命体征

记录护理日志

定时测量体温、脉搏、呼吸和血压，以便及时发现异常情况。

详细记录患者的病情变化、护理措施和效果，为后续治疗提供参考。

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对患者进行疼痛评估，了解疼痛程度和性质，为制定护理计划提供依据。

疼痛评估

采取适当的疼痛缓解措施，如药物治疗、物理治疗等，以减轻患者痛苦。

疼痛缓解措施

关注患者的心理状态，给予安慰和支持，帮助患者保持乐观心态。

心理支持

保持手术部位清洁干燥，定期更换敷料，预防感染发生。

预防感染

观察手术部位是否有出血、渗血等情况，及时采取止血措施。

预防出血

如出现感染、出血等并发症，应及时报告医生并协助处理，确保患者安全。

处理并发症

出院指导

保持伤口清洁干燥

监测体温和尿常规

合理饮食

避免剧烈运动

避免伤口感染，定期更换敷料，保持伤口周围皮肤清洁。

定期测量体温，观察尿液颜色、气味和量的变化，发现异常及时就医。

多饮水，保持尿量充足，避免食用刺激性食物和饮料。

避免腰部和腹部的剧烈运动，以免影响伤口愈合。

轻度活动

腰部肌肉锻炼

膀胱功能锻炼

心理调适

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逐渐增加活动量，从轻度活动开始，如散步、慢跑等。

进行腰部肌肉锻炼，如仰卧起坐、俯卧撑等，以增强腰部肌肉力量。

通过定时排尿、憋尿等膀胱功能锻炼，提高膀胱括约肌的控制能力。

保持良好的心态，积极面对康复过程，树立战胜疾病的信心。

出院后定期到医院进行复查，检查伤口愈合情况、肾功能等指标。

定期复查

按照医生的建议进行随访，如有异常症状及时就诊。

随访安排

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