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慢性肾衰竭ChronicrenalfailureCRF1
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肾衰分期慢性肾衰竭分为4期GFRBUNBCr分期(ml/min)(mmol/L)(umol/L)代偿期509178失代偿期25~509~20178~445(氮质血症期)肾衰竭期2520~28451~707尿毒症期1028.6707BCr=bloodlevelofcreatinine3
失代偿期代偿期肾衰竭期尿毒症期ClinicalmanifestationAsymptomatic%ofnormalclearancerateofCrClinical无症状CCrGFRBUNBCr(%)(ml/min)(mmol/L)(umol/L)30509178代偿期(1)4
失代偿期代偿期肾衰竭期尿毒症期ClinicalmanifestationAsymptomatic%ofnormalclearancerateofCrClinical乏力、轻度贫血、夜尿多CCrGFRBUNBCr(%)(ml/min)(mmol/L)(umol/L)25~3025~509~20178~445失代偿期(2)5
失代偿期代偿期肾衰竭期尿毒症期ClinicalmanifestationAsymptomatic%ofnormalclearancerateofCrClinical少尿、等渗尿、代谢性酸中毒CCrGFRBUNBCr(%)(ml/min)(mmol/L)(umol/L)20~252520~28451~707肾衰竭期(3)6
失代偿期代偿期肾衰竭期尿毒症期ClinicalmanifestationAsymptomatic%ofnormalclearancerateofCrClinical各种尿毒症症状CCrGFRBUNBCr(%)(ml/min)(mmol/L)(umol/L)201028.6707尿毒症期(4)7
病因及发病机制原发性肾疾病继发性肾疾病慢性肾小球肾炎慢性间质性肾炎多囊肾肾小管性酸中毒高血压肾小动脉硬化糖尿病肾病风湿性疾病过敏性紫癜痛风等8
临床表现水、电解质及酸碱平衡紊乱尿毒症毒素引起的各系统症状代谢、内分泌紊乱和免疫功能障碍9
临床表现水、电解质及酸碱平衡紊乱尿毒症毒素引起的各系统症状代谢、内分泌紊乱和免疫功能障碍?脱水与水肿?低钠与高钠?低钾与高钾?低钙与高磷?代谢性酸中毒10
临床表现水、电解质及酸碱平衡紊乱尿毒症毒素引起的各系统症状代谢、内分泌紊乱和免疫功能障碍?胃肠道表现?精神、神经系统表现?造血系统表现?心血管系统表现?呼吸系统表现?皮肤表现11
临床表现水、电解质及酸碱平衡紊乱尿毒症毒素引起的各系统症状代谢、内分泌紊乱和免疫功能障碍体温不升、葡萄糖耐量试验降低、空腹血胰岛素升高、甲状腺、性腺功能低下等。12
实验室检查血常规检查尿液检查肾功能检查血生化检查其他检查血红蛋白降低，血小板正常或偏低蛋白尿、血尿、管型尿、夜尿多见慢性肾衰竭分期血浆蛋白60g/L，清蛋白30g/L，血钙2mmol/LX线尿路摄片、B超、CT等13
诊断慢性肾衰竭的程度原发病诊断促使肾衰竭加重
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