卵巢癌“一病一品”.pptx

卵巢癌一病一品汇报人：XXX20XX-0X-0X

目录疾病概述与护理框架护理框架护理方案专科护理品牌

疾病概述和护理框架01

卵巢癌是指生长在卵巢上的恶性肿瘤，其中90%～95%为卵巢原发性癌，另外5%～10%为其他部位原发的癌转移到卵巢。由于卵巢癌早期缺少特异性症状，筛查的作用有限，因此早期诊断比较困难，就诊时60%～70%已为晚期，而晚期病例又疗效不佳。在女性生殖系统中，卵巢癌的发病率仅次于子宫颈癌和子宫内膜癌，但病死率却位居首位。在美国，卵巢上皮细胞癌是妇科肿瘤患者中最主要的致死原因，是美国女性第五大恶性肿瘤死亡原因；2014年，美国约有2.198万人诊断为卵巢癌，其中约1.427万人死亡，不到40%的卵巢癌患者治愈。疾病概述疾病概述

卵巢癌患者“一病一品”护理框架入院时手术后出院后出院时热心接细心观诚心帮专科护理品牌诚心帮爱心访1.入院介绍：工作人员、病房环境、设施使用、规章制度、告知提醒2.基础评估：入院护理评估、ADL、跌倒、压疮1.病因、临床表现、辅助检查、治疗方式2.术前准备、心理调试3.讲解疾病知识，术前准备。1.体位、饮食、活动2.止痛、管路保护、化疗用药指导协助活动延续护理：“努力拉宽生命的厚度”1.送出院指导卡，进行出院指导2.送出院患者联系卡电话随访、医师咨询、微信指导耐心讲手术前耐心讲1.监护、体温2.管路、伤口、疼痛1.辅助检查及化验结果、临床表现2.痛疼程度、心理状态细心观

护理方案02

护理方案热心接入院时耐心讲手术前耐心讲细心观诚信帮手术后温馨送出院时爱心访出院后

热心接待与介绍医护人员病房环境设施使用住院制度温馨提示责任护士、护士长、主管医师、病友病房、卫生间、护士工作站、医师办公室、污物间、消防安全通道、开水间呼叫器、床头灯、病床、床头柜、储物柜、空调、卫生间探视制度、陪护制度、作息制度、订餐制度、外出请假制度患者权利及义务、不得在病房内吸烟使用明火，大声喧哗、妥善保管自己的财物院介绍包括工作人员、病房环境、设施使用、规章制度、告知提醒。基础评估包括入院护理评估表、ADL评估表、跌倒/坠床评估表、压疮评估表。专科评估包括心理评估、腹水评估。护理措施根据评估结果，给予相应的护理措施。热心接

术后体位按手术及麻醉方式决定患者的术后体位。腰麻-硬膜外联合麻醉患者术后需去枕平卧6小时；全身麻醉患者在尚未清醒前去枕平卧，头侧向一旁，稍垫高一侧肩胸，以免呕吐物、分泌物呛入气管，引起吸入性肺炎或窒息。全麻清醒后可垫枕、翻身。病情稳定的患者，术后次晨即可采取半卧位，有助于腹部肌肉松弛，降低腹部切口张力，减轻疼痛；也利于深呼吸，增加肺活量，减少肺不张情况的发生。同时，半卧位有利于腹腔引流，减少渗出液对膈肌和脏器的刺激。饮食指导术后禁食，根据患者手术、麻醉及排气情况，遵医嘱逐渐过渡饮食，正常饮食后宜多吃高蛋白、富含维生素的饮食，避免高胆固醇饮食，保证充足的营养摄入。耐心讲

术后活动早期活动有利于增加肺活量、减少肺部并发症、改善血液循环、促进伤口愈合、预防深静脉血栓、预防肠粘连、减少尿潴留发生。耐心讲

术后止痛如有镇痛泵，可按自控按钮，脉冲给药一次。活动前可以先按镇痛泵，以预防体位变换带来的疼痛。如果没有镇痛泵，护理人员评估患者伤口疼痛情况，遵医嘱给予镇痛药物。使用腹带包扎伤口，并保持腹带整齐，松紧以放入2指为宜。打喷嚏、咳嗽、活动时以双手保护伤口，以减轻牵拉的疼痛。可采用听音乐、聊天等方法转移对疼痛的注意力。耐心讲

引流管保护术后化疗药物指导卵巢癌患者对化疗比较敏感，即使广泛转移也能起到一定疗效。但尚无统一化疗方案，大多情况下遵医嘱按组织类型制订不同化疗方案，疗程多少因个案情况而异。近年来多采用以铂类为主的联合化疗。卵巢上皮癌的一线化疗方案有TP(紫杉醇+顺铂/卡铂)、CP(环磷酰胺+顺铂)、CAP(环磷酰胺+阿霉素+顺铂)。二线化疗药物很多，但目前尚无首选的二线方案。早期卵巢癌患者多采用静脉化疗3～6个疗程，疗程间隔4周。晚期卵巢癌患者可采用静脉腹腔联合化疗或静脉化疗6～8个疗程，疗程间隔3周。老年患者可用卡铂或紫杉醇单纯化疗。体化疗药物见表3-13。耐心讲

活动责任护士用“下床三部曲”来指导患者活动。应对压力为患者提供表达情感的机会和环境。心理疏导患者保持健康的心理状态和乐观的情绪，有利于正常内分泌的调节活动。出院时患者保持健康的心理状态和乐观的情绪，有利于正常内分泌的调节活动。诚心帮

出院指导单包括出院手续办理方法、复印病历方法、出院后饮食、出院后活动、出院后用药、需要随时就医的情况、院外PICC导管维护注意事项等。责任护士在患者出院前向卵巢癌患者送上“出院指导单”，讲解内容包括：出院手续办理方法、复印病历方法、出院后饮食、出院后活动、出院后用药、需要随时就医的情况、院外PICC导