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住在富人区的她

2023年西南铝业（集团）有限公司职工医院护士招聘考试历年高频考点试题含答案解析

题型

1

2

3

4

5

总分

得分

一.单项选择题(共100题)

1.SLE患者应用糖皮质激素时，下列哪项不正确

A.维持用药时间较长

B.通常采用泼尼松

C.病情好转后缓慢逐渐减量

D.每日或隔日顿服

E.用药剂量应逐渐加大

答案：E

本题解析：

【考点】系统性红斑狼疮的治疗要点【精析】肾上腺皮质激素是目前治疗SLE的主要药物，适用于急性暴发性狼疮，脏器受累包括肾、中枢神经系统、心、肺等，急性溶血性贫血，血小板减少性紫癜等。通常采用泼尼松龙；剂量为每日1mg/kg，病情严重者剂量可加倍，病情轻者可按每日0.5mg/kg给药。一般治疗4～6周，病情明显好转后开始减量，以维持病情稳定。病情活动时，日量宜分次给药，待病情稳定后，一日量宜晨一次服用或隔日服一次药，以减少泼尼松龙的副作用。故本题选E。【避错】部分考生容易错选D项，因为考生习惯性认为服药应该定时、规律，勿漏服。考生应该熟悉掌握系统性红斑狼疮的治疗要点及用药的注意事项，即可解答此类考题3对于SLE患者一次服用或隔日服一次药，及病情明显好转后需要开始减少药量，以减少泼尼松龙的副作用，考生需要牢记。

2.患者男，72岁。有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史20年。胸闷、气短加重1周，血气检查：pH7.29,PaCO10.26kPa,PaO7.6kPa,HCO2mmol/L，BE5mmol／L据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是

A.失代偿性呼吸性碱中毒

B.代谢性酸中毒

C.失代偿性呼吸性酸中毒

D.代偿性呼吸性酸中毒

E.代偿性呼吸性碱中毒

答案：C

本题解析：

由于通气不畅导致CO贮留，动脉血二氧化碳分压(PaCO)9.33kPa，血浆中碳酸继续增加，超过机体代偿能力时，则可引起血浆的NaHCO／HCO的比值及pH值下降，称此为失偿性呼吸性酸中毒。故选C。解题关键：PaCO升高，pH值下降可能是失代偿性呼吸性酸中毒。

3.急性一氧化碳中毒血标本碳氧血红蛋白的采集，描述正确的是

A.早期及时

B.12小时后

C.24小时后

D.36小时后

E.8小时后

答案：A

本题解析：

血液碳氧血红蛋白测定，是诊断一氧化碳中毒的特异性指标，采取血标本一定要早期、及时，否则离开现场后数小时碳氧血红蛋白会逐渐消失，脱离中毒环境8小时以后测定其诊断价值不大。

4.患者女，34岁。急性肾炎，轻度水肿，患者最适宜的饮食是

A.高蛋白饮食

B.无盐低纳饮食

C.低盐饮食

D.低蛋白饮食

E.高热量饮食

答案：C

本题解析：

高蛋白饮食用于高代谢性疾病，如烧伤、结核、恶性肿瘤、贫血、甲状腺功能亢进、大手术后等患者；肾病综合征患者；低蛋白血症患者；孕妇、乳母等。高热量饮食用于热能消耗的患者，如甲状腺功能亢进、结核、大面积烧伤、肝炎、胆道疾患、体重不足患者及产妇等。低蛋白饮食适用于限制蛋白质摄入者，如急性肾炎、尿毒症、肝昏迷等患者。低盐饮食用于心脏病、急慢性肾炎、肝硬化腹水、重度高血压但水肿较轻患者。无盐低钠饮食同低盐饮食，但一般用于水肿较重患者。该患者急性肾炎，轻度水肿，故选低盐饮食C。

5.最常见的外科休克类型是

A.感染性休克

B.低血容量性休克

C.心源性休克

D.神经性休克

E.过敏性休克

答案：B

本题解析：

低血容量性休克是外科最常见的休克类型，包括失血性休克和创伤性休克。休克可以概括为“三字四环节五衰竭”：“三字”——缩、扩、凝——微血管收缩、微血管扩张、弥散性血管内凝血；“四环节”——休克发生的原因、发病机制、病理变化及转归；“五衰竭”——急性呼吸衰竭、心力衰竭、肾衰竭、脑衰竭、肝衰竭。

6.肝破裂的腹腔穿刺液性质为（）

A.黄色浑浊液体

B.有粪臭味的血性渗液

C.棕褐色脓液

D.稀薄白色脓性液

E.不凝固血液

答案：E

本题解析：

肝脏为实质性脏器，破裂出血后，由于腹腔内腹膜的去纤维化作用，血液不易凝固。腹腔穿刺液性质为不凝固血液。

7.心博骤停患者最重要的诊断依据是（）。

A.无呼吸动作

B.意识突然丧失

C.颈动脉搏动消失

D.血压下降

E.两侧瞳孔不等大

答案：C

本题解析：

心搏骤停是指患者的心脏在正常或无重大病变的情况下