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住在富人区的她

2023年黑龙江省林业总医院护士招聘考试历年高频考点试题含答案解析

题型

1

2

3

4

5

总分

得分

一.单项选择题(共100题)

1.患者女性，50岁。间歇性牙龈出血1年。体检：双下肢可见散在的出血点及紫癜，肝、脾不大。血红蛋白120g／L，红细胞40×10／L，白细胞5．5×10／L，分类正常，血小板15×10／L。

A.绝对卧床休息

B.注意观察出血的部位、范围及有无颅内出血的征象

C.避免颅内压增高的一切因素，如便秘、剧烈咳嗽

D.鼓励患者进食，饮食不受限制

E.注意观察糖皮质激素的副作用

答案：D

本题解析：

1.因为根据该患者的临床表现：自发性皮肤、黏膜出血，肝、脾不大，血小板计数减少，为确诊需进一步了解有无巨核细胞成熟障碍，所以首先应行骨髓象检查。

2.根据患者自发性的皮肤、黏膜出血，肝、脾不大，血小板计数减少，形成血小板的巨核细胞减少，即可明确诊断为ITP。

3.因为肾上腺糖皮质激素可以抑制血小板与抗体结合及阻滞巨噬细胞吞噬、破坏血小板，并降低毛细血管的通透性。近期有效率为80％；脾切除的有效率为70％；免疫抑制剂一般用于肾上腺糖皮质激素、脾切除无效者；输血小板仅仅是对症治疗；肾上腺盐皮质激素与本病的治疗无关。所以首选肾上腺糖皮质激素。

4.因为正常血小板为(100～300)×10／L，本患者血小板仅15×10／L，为预防消化道出血，应食少渣饮食，所以饮食不受限制不妥。

2.处于被动卧位的是

A.心包积液病人

B.心力衰竭病人

C.昏迷病人

D.支气管哮喘病人

E.胸膜炎病人

答案：C

本题解析：

被动卧位是指病人自身无力变换体位，躺在被安置的卧位，如：昏迷、极度衰弱的病人。故答案为C。

3.输血注意事项错误的是

A.须两人核对无误后方可输入

B.输血时可根据需要加入药品

C.如用库存血，必须认真检查库存血质量

D.如发生严重反应时，应立即停止输血

E.根据医嘱采集血标本，要求每次只为一位患者采集

答案：B

本题解析：

血液内不得随意加入其他药品，如钙剂、酸性或碱性药物、高渗或低渗溶液，以防血液变质。

4.属于保护胃黏膜的药物是（）

A.硫糖铝

B.氢氧化铝

C.西咪替丁

D.雷尼替丁

E.奥美拉唑

答案：A

本题解析：

硫糖铝、铋剂等均属于保护胃黏膜的药物，能黏附覆盖在溃疡面上，阻止胃酸或胃蛋白酶侵蚀溃疡面，促进内源性前列腺素合成和刺激表皮生长因子分泌。

5.幽门梗阻病人易发生

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.高钾血症

答案：B

本题解析：

挤压综合征指外伤导致的肌肉缺血坏死，大量磷酸根、硫酸根等酸性物质释出，使体液pH降低致代谢性酸中毒。幽门梗阻造成呕吐，大量胃液丢失，酸丢失过多，碳酸氢离子增加，造成代谢性碱中毒。故第28题选A，第29题选B。解题关键：属于理解记忆的知识，也是酸碱平衡失调的典型事例，简记挤压代酸，呕吐代碱。

6.子宫脱垂是指

A.子宫从正常的位置沿阴道下降，子宫颈外口脱出于阴道口外

B.子宫从正常的位置沿阴道下降，子宫体完全脱出于阴道口外

C.子宫从正常的位置沿阴道下降，子宫颈及子宫体全部脱出于阴道口外

D.子宫从正常的位置沿阴道下降，子宫颈内口达阴道口，子宫体脱出于阴道口外

E.子宫从正常的位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平面以下，甚至子宫全部脱出于阴道口外

答案：E

本题解析：

子宫从正常位置沿阴道下降或脱出，当子宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出阴道口以外，称子宫脱垂。子宫脱垂常伴有阴道前后壁膨出。

7.小儿动脉收缩压应用下列哪项公式计算

A.（年龄×2）+85mmHg

B.（年龄×2）+80mmHg

C.（年龄×5）+85mmHg

D.（年龄×2）+75mmHg

E.（年龄×5）+90mmHg

答案：B

本题解析：

暂无解析

8.肝炎患者宜采用的避孕方法是

A.安全期避孕

B.安全套避孕

C.放置宫内节育器

D.口服短效避孕药

E.使用长效避孕针

答案：B

本题解析：

病毒性肝炎患者因肝脏对雌、孕激素代谢能力降低，常有闭经、月经延期、经量改变等表现，不易掌握排卵时间，因此避孕十分必要。