医学知识一B感觉障碍.ppt

感觉障碍日照市中医医院神经内科潘俊亮感觉障碍感觉的分类感觉的有关解剖及生理感觉障碍的临床分类感觉障碍的临床表现一、感觉的分类1、普通感觉（1）浅感觉：痛、温、触（皮肤、黏膜）（2）深感觉：运动、位置、振动（肌肉、肌腱、关节、骨膜）（3）复合感觉：定位、点辩、图形、实体、重量（皮层感觉）2、特殊感觉嗅、视、味、听二、感觉的有关解剖及生理1、感觉的传导通路:(1)痛温觉：皮肤、黏膜→脊神经节I→后根→后角II→前联合X→脊丘束→丘脑III→内囊后肢→中央后回(2)触觉、深感觉：皮肤、关节、骨膜→脊神经节I→后根→薄楔束→薄楔束核II→丘系交叉X→内侧丘系→丘脑III→内囊后肢→中央后回（3）头面部感觉：皮肤、粘膜→三叉半月神经节I→三叉N感觉根→三叉N脊束核（触觉至主核）II→X→三叉丘系→丘脑III→内囊后肢→中央后回3、感觉的节段性支配T4（乳头水平）、T10（脐）T12L1（腹股沟）三叉N：核上部（口周）、核下部（耳周）2、髓内感觉传导束的层次排列脊丘束：由内至外CTLS后索：由外至内CTLS三、感觉障碍的临床分类１．刺激性症状（１）感觉过敏：轻微的刺激引起强烈的感觉．（２）感觉倒错：非疼痛刺激诱发疼痛感觉．（３）感觉过度：感觉刺激阈值增高，达到阈值产生一种强烈的定位不明确的不适感，持续一段时间消失．（４）感觉异常：在无外界刺激的情况下出现的麻木感、肿胀感、蚁走感等．（５）疼痛：a.局部性疼痛b.放射性疼痛c.扩散性疼痛d.牵涉性疼痛２．抑制性症状（1）感觉减退或缺失（2）分离性的感觉障碍: