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常用肩难产助产技术与护理配合在预见性肩难产中的应用研究

发布时间：2022-12-21T01:00:18.861Z来源：《护理前沿》2022年25期作者：徐萌

[导读]探讨常用肩难产助产技术与护理配合在预见性肩难产中的应用研究。

徐萌

南京鼓楼医院集团宿迁医院江苏宿迁223800

【摘要】目的探讨常用肩难产助产技术与护理配合在预见性肩难产中的应用研究。方法本次研究的30例患者，均为2021年1月至2021

年12月期间，我院收治阴道分娩的产妇患者，采用数字分组法，平均分成相同人数的两组，对照组与观察组。对照组实施常规护理干预，

观察组患者实施肩难产助产技术与护理配合干预，对比两组患者相关产程、出血量及并发症发生率。结果观察组产妇患者相关产程、出血

量低于对照组，同时并发证发生率低于对照组，组间数据统计，差异具有统计学意义，P0.05。结论对产妇实施肩难产助产技术与护理配

合，可有效提高临床有效率，减少产妇出血量，降低并发症发生率，值得推广、建议提倡。

【关键词】肩难产助产技术与护理配合；难产；并发症

在临床医学中，肩难产的发生是不可预测的，因为没有准备可以区分胎儿经历的肩难产过程的具体方法。肩难产发生时，如果处理不

当，会引起多种并发症，如产后出血、子宫脱垂等。同时新生儿也容易出现并发症，如颅内出血、锁骨骨折等[1]。因此，本文将肩难产助

产技术与护理配合应用于产妇患者，进而探讨应用效果及对生活质量的影响。

一、资料与方法

1.1一般资料

本次研究的30例患者，均为2021年1月至2021年12月期间，我院收治阴道分娩的产妇患者，采用数字分组法，平均分成相同人数的两

组，对照组与观察组。对照组孕产妇15人，年龄18-45岁之间，平均年龄（31.38±2.24）岁；观察组孕产妇15人，年龄19-46岁，平均

（32.53±1.16）岁，对比两组孕产妇一般资料，组间数据统计，差异无统计学意义，P＞0.05，故本次研究可行。

1.2方法

对照组患者实施常规护理，观察组患者实施肩难产助产技术与护理配合，主要方法如下[2]。①成立肩难产助产技术与护理配合小组：

对于助产组员为工作年资6年以上，其中护理人员包括护士长、护师以及主管护士。对于助产小组应定期交流难产中存在的问题，并进行相

关对策的解决。对于护理小组来说应进行定期培训，首先对操作流程进行一定了解，其次并对相关难产配合护理方式进行培训。②改进措

施:产前开展胎心监护并观察产妇的羊水质量，进行胎儿宫内状况的评估，如果出现胎儿窘迫还应做好抢救准备工作[3]。在考虑到肩难产发

生状况的同时根据胎儿的大小、产程进展情况选择相应的方式。③分娩干预：在助产士的全程陪同下，能够对产妇的心率、血压等进行密

切的监测，这样能够对异常事件进行及时的发现，且尽快告知医师，这样能够第一时间得到纠正[4]。第一产程需要对产妇的宫缩情况进行

密切的关注，遵医嘱用药，使产妇的疼痛得到缓解，并指导产妇进行深呼吸等，加强心理干预，转移其注意力，对大出血进行积极的预

防。第二产程需要对产妇的腹压指标变化进行密切的观察，对胎儿娩出时间进行控制，注意不能太快，避免发生胎盘早剥，对出现肩难产

所致的乌龟征，要立即呼叫寻求帮助并让产妇屈大腿，耻骨联合上下压旋后肩娩出，娩出胎儿后，要马上断脐、夹紧脐带，还要加强对新

生儿锁骨和肩膀活动度的观察，及早发现是否有新生儿产伤。第三产程，对出血情况要严密观察，更胎儿娩出肩部后，马上使用缩宫素，

娩出胎盘后静脉滴注缩宫素，同时对胎盘进行检查[5]。

1.3观察指标

两组患者相关产程、出血量及并发症发生率。

1.4统计学方法

计数(n%)代表率，X2检验；计量（x±s），t检验。文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理，P＜0.05显现检验结果有意义。

二、结果

2.1对标两组患者的相关产程及数据出血量

经过两种不同的干预后，对照组换患者相关产程及数据出血量优于观察组，组间数据统计，差异具有统计学意义，P0.05。见表1。

2.2对比两组患者并发症发生率

经过两种不同的护理干预后，对照组患者并发症发生率低于观察组，组间数据统计，差异具有统计学意义，P0.05。见表2。

三、讨论

对产妇实施肩难产助产技术与护理配合模式，在临床实施效果具有一定优势。在对其心理、生理等各方面掌控良好的情况下能够提供

有效的支持，通过降低产妇意外事件、整体不良事件发生率，提升整体护理满意度[6]。通过采用相关产程延续性护理，在此基础上确保护

理人员和产妇能够进