医院感染管理工作流程图(范文大全) .pdfVIP

医院感染管理工作流程图（范文大全）

第一篇：医院感染管理工作流程图

医院感染管理工作流程图

院内感染患者管理流程图

医院感染应急事件流程图

医院职工职业暴露处理流程图

医院疫情报告工作流程图

医疗废物收集分类、处理流程图

医院公共场所日常消毒流程图

医院突发事件应急疫情报告控制程序图

医院感染管理监控控制措施流程图

院内感染质量控制、信息反馈流程图

多重耐药菌监测、报告、处理流程图

外科手术部位感染监测标准操作流程

12中心静脉导管相关血液感染（CR-BSI）监测标准操作流程医

疗器械分类、清洗质控流程图

外来手术器械审批流程图

呼吸机相关肺炎监测标准操作流程图

导尿管相关尿道感染（CA-UTI）监测标准操作流程图医院感染病

例监测处理流程图

手术部位感染监测规范及操作流程图

呼吸机相关肺炎监测流程图

导尿管相关泌尿道感染监测流程图

新生儿病房医院感染监测流程图

锐器伤处理操作流程图

第二篇：医院感染管理工作自查报告

医院感染管理工作自查报告3篇

随着社会不断地进步，报告十分的重要，不同的报告内容同样也

是不同的。你所见过的报告是什么样的呢？以下是小编帮大家整理的

医院感染管理工作自查报告，欢迎大家分享。

医院感染管理工作自查报告1

医院感染管理工作需要全员参与，充分发挥科室医院感染管理小

组职责，才能降低感染发生的风险。根据《医院感染管理办法》的要

求，特制定自查报告制度。

一、医院感染管理小组负责制定并定期修定自查指标，上报指标

依据我院医院感染管理工作开展的重点，指标简明扼要，利于上报人

员填。

二、科室指定医院感染管理小组成员中的专人负责科室医院感染

自查数据的报告。

三、科室应按本制度要求每月30日前将自查数据上报医院感染管

理科。

四、科室上报的自查指标应包括：

（一）科室自查手卫生依从率（填写具体数据，表格）。

（二）当月科室发生医院感染例数。

（三）如有3例以上（包括3例）医院感染发生，科室是否均采

取隔离措施并讨论意见。

（四）当月医院感染管理科各类途径（书面、短信、电话）反馈

存在问题的整改情况。

（五）当月有无医院感染疑似暴发事件。

医院感染管理工作自查报告2

为了进一步规范医院感染管理，有效控制医院感染的发生，保障

患者医疗安全，根据《医院感染管理办法》的要求，现将20xx年第二

季度我院院感工作情况进行反馈。

今年4-6月份，在各个临床科室全体医护人员的积极参与和配合

下，医院感染管理工作平稳进行，未出现感染爆发流行，现将具体情

况汇报如下：

一、提高认识，加强学习，不断促进医院感染工作的发展和开展，

第二季度进行了两次全体员工的院感知识培训，并不定期在医院微信

群里发送院感知识，使全院员工便于看到，对新员工进行了岗前培训，

经考核全部合格。

二、通过加强院内感染的监测、自查及上级领导来院检查给予的

指导意见，根据我院的实际情况进行了院感监测方面的改进，对有关

院感的各项制度、操作流程进行了更新，使本院的院感防范工作得到

了提高；加强了手卫生的学习，使手卫生依从性也得到了提高，消毒

隔离措施也更加完善，有效防止了医院内交叉感染的发生。

1、院内感染的发生率、漏报率。

4-6月份共计病人xx人，感染xx人，以肺部感染最多，尿路感染

次之，感染率xx%，比第一季度减少，无漏报，全院病人病原体送检

人数xx人，送检率xx%，按例次算送检率为xx%，数目较第一季度上

升1.6%，多重耐药菌感染8人次（包括带入感染和院内感染的）。

2、对于多重耐药菌感染，我们院感办也采取了措施，发现有耐药

菌感染者，由检验科电话通知院感监测人员，院感人员再到病人所在

科室进行督导、干预处置，并提醒大家加强手卫生依从性，做好消毒

隔离，避免了院感的流行与爆发。

3、抗生素的合理使用。

内科：4-6月份住院病人及出院病人病史查阅显示，通过不断反馈

和医务科、院感办的督查，不合理使用抗生素现象明