胃癌内科护理ppt护理查房.pptx

CREATETOGETHERTENCENTDOCSTENCENTDOCSSMARTCREATE胃癌内科护理PPT护理查房01胃癌概述及流行病学胃癌的定义与发病原因发病原因胃癌是一种恶性肿瘤发生在胃黏膜上皮细胞以胃癌细胞无序增殖为特点饮食因素：高盐、高脂、熏制、腌制食品幽门螺杆菌感染：与胃癌发病密切相关遗传因素：家族遗传、基因突变其他因素：吸烟、饮酒、慢性胃溃疡等胃癌的流行病学特点地理分布以亚洲、非洲和南美洲发病率较高我国胃癌发病率居全球前列发病年龄多发生在40-60岁年龄段青年胃癌发病率呈上升趋势性别差异男性发病率高于女性胃癌的分期与分类分期T分期：肿瘤侵犯胃壁的深度N分期：淋巴结转移情况M分期：是否有远处转移分类早期胃癌：T1N0M0中期胃癌：T2-3N0-1M0晚期胃癌：T4N2-3M102胃癌的诊断与治疗胃癌的诊断方法内镜检查胃镜：直接观察胃黏膜病变活检：病理检查确诊胃癌影像学检查X线钡餐：了解胃壁僵硬、龛影等CT：检查胃壁增厚、淋巴结转移等MRI：评估胃壁侵犯、周围器官侵犯等实验室检查肿瘤标志物：CEA、CA72-4等胃液分析：胃酸、胃蛋白酶等胃癌的治疗手段手术治疗化疗胃癌切除术：切除肿瘤及周围组织淋巴结清扫：预防淋巴结转移辅助化疗：术后预防复发转移新辅助化疗：术前缩小肿瘤、提高手术切除率放疗靶向治疗姑息性放疗：缓解症状、提高生活质量根治性放疗：术后预防复发转移针对胃癌细胞的分子靶向药物针对胃癌微环境的免疫治疗胃癌的康复与随访康复随访饮食调整：低盐、低脂、少刺激饮食体力恢复：适当锻炼、避免过度劳累心理康复：心理疏导、增强信心定期检查：内镜、影像学、实验室检查生活质量评估：疼痛、饮食、睡眠等复发转移监测：肿瘤标志物、影像学检查03胃癌内科护理概述胃癌内科护理的重要性020301减轻家庭和社会负担提高患者生活质量延长患者生存期缓解症状防治并发症促进康复早期发现复发转移个体化治疗良好的心理状态降低医疗费用提高家庭和社会支持胃癌内科护理的基本原则个体化护理??根据患者病情、年龄、文化背景等制定护理计划动态调整护理措施??全面评估病情评估心理评估生活质量评估??多学科协作医生、护士、营养师、心理医生等共同参与形成护理团队胃癌内科护理的团队协作确立目标提高护理质量促进患者康复制定计划病情观察与记录护理措施实施患者教育与管理沟通协调定期团队会议个别病例讨论信息共享与反馈04胃癌患者的护理评估胃癌患者的一般评估生命体征??体温、脉搏、呼吸、血压观察患者生命体征变化??身体状况营养状况疼痛程度睡眠状况病程与症状了解患者病程、手术史、化疗史等关注患者症状变化??胃癌患者的心理评估??心理状况焦虑、抑郁、恐惧等了解患者心理状况心理需求信息需求情感需求社会支持需求????心理应对能力应对压力、挫折的能力寻求帮助的能力胃癌患者的生活质量评估生活质量生活满意度生活功能饮食、排泄、活动能力等评估患者生活功能综合考虑生活功能、满意度、心理状况等评估患者生活质量对家庭、朋友、工作等方面的满意度了解患者生活满意度05胃癌患者的护理措施胃癌患者的症状护理020301缓解疼痛改善营养状况缓解恶心呕吐使用止痛药物非药物止痛方法高蛋白、低脂、少刺激饮食营养补充剂使用止吐药物饮食调整创造安静舒适的就餐环境胃癌患者的心理护理放松训练呼吸训练渐进性肌肉松弛心理疏导鼓励患者表达情感提供情感支持增强信心传递积极信息鼓励患者参与决策胃癌患者的生活护理生活照顾生活起居个人卫生康复锻炼适当锻炼避免过度劳累社会支持家庭支持社会组织支持06胃癌患者的健康教育胃癌患者疾病知识教育胃癌病因与预防饮食、生活习惯幽门螺杆菌感染定期体检胃癌症状与诊断早期症状诊断方法病理检查胃癌治疗与康复治疗方法康复期注意事项随访与检查胃癌患者生活方式调整020301饮食调整戒烟限酒规律作息低盐、低脂、少刺激饮食高蛋白、高纤维饮食戒烟限制酒精摄入保证充足睡眠避免过度劳累胃癌患者的康复指导??康复锻炼适当锻炼避免过度劳累社交活动逐步恢复社交活动增加人际交往????心理调适保持乐观心态学会应对压力07胃癌内科护理的质量评价胃癌内科护理的质量指标患者满意度治疗依从性病情观察与记录症状变化生命体征护理措施对护理服务的满意度对医疗团队的满意度药物治疗饮食调整康复锻炼胃癌内科护理的质量管理体系组织架构护理管理层护理团队管理制度护理工作制度质量控制制度培训与考核护理培训护理考核胃癌内科护理的持续改进问题识别??分析护理质量问题寻找改进目标??改进措施制定改进计划实施改进措施??成果评价护理质量指标评价患者满意度评价CREATETOGETHERTENCENTDOCS谢谢观看THANKYOUFORWATCHING