严重感染及感染性休克3小时及6小时bundle .pdfVIP

严重感染及感染性休克3小时及6小时bundle .pdf

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严重感染及感染性休克集束化治疗方案

3小时之内完成:

1)测量乳酸水平

2)在使用抗生素之前获得血培养标本

3)应用广谱抗生素

4)对于低血压或乳酸≥4mmol/L的患者,应用30mL/kg的晶体液进行液体复

6小时之内完成:

5)应用血管加压药(针对不响应初始液体复苏的低血压)将平均动脉压(MAP)

维持在≥65mmHg

6)在进行复苏(脓毒性休克)后动脉持续低血压或者初始乳酸为≥4mmol/L

(36mg/dL)的情况下:

-测量中心静脉压(CVP)

-测量中心静脉氧饱和度(SO)

CV

2

7)如果初始乳酸升高,则重新测量乳酸

6小时早期液体复苏目标(EGDT):

1)CVP8-12mmHg

2)MAP≥65mmHg

3)SO≥70%

CV

2

4)尿量≥0.5ml/kg.h

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