原发性胃淋巴上皮瘤样癌术后的临床特征、生存及预后分析.pdf

摘要

摘要

背景及目的：

原发性胃淋巴上皮瘤样癌是胃癌的一种罕见病理组织类型，其发病率低，

占胃癌的1-7%，目前有不少研究对它的临床病理特征及预后做了分析，但关于

其治疗方案目前尚无统一共识，不同辅助化疗方案的疗效分析也未见报道。本

研究旨在通过回顾性分析评估胃淋巴上皮瘤样癌患者的临床病理特征，探讨胃

淋巴上皮瘤样癌有无辅助化疗时的生存结局，及不同辅助化疗方案用于胃淋巴

上皮瘤样癌患者的疗效，并分析影响其预后的因素。

方法：

20121202112

根据纳排标准回顾性收集南昌大学第一附属医院年月至年

月经手术切除的原发性胃淋巴上皮瘤样癌患者的临床病理资料、辅助化疗方案

DFSOS

及生存结局，主要的评价指标包括无病生存期（）和总生存期（）。使用

Kaplan-Meier法绘制患者生存曲线。使用COX回归进行单因素和多因素生存分

析，p值<0.05具有统计学意义。

结果：

636290.5%96.8%

共纳入例患者，中位年龄为岁，男性患者居多（），的患

者EBV编码的小RNA（EBV-encodedsmallRNA，EBER）呈阳性，肿瘤部位

4165.1%II2844.4%III

以胃体（例，）多见，病理分期主要以期（例，）和期

1930.2%

（例，）为主。根据有无应用辅助化疗方案将患者分成两组（无辅助化

疗组28例，辅助化疗组35例），T分期（P0.049）、N分期（P0.001）、肿瘤

P0.001P0.023CA125P0.024PD-L1P0.014

分期（）、神经侵犯（）、（）、（）

在两组患者中具有统计学差异；生存分析结果显示，无辅助化疗组和辅助化疗

组患者的2年DFS率（91.7%vs.84.4%）、2年OS率（95.2%vs.94.0%）差异均

DFSOSp0.198p0.423

无统计学意义，两组患者的和无统计学差异（、）；进

IIIIIII/IIII/II/III

一步分析了期、期、期、期患者在有无辅助化疗时的生存时间

差异，结果未发现生存时间存在统计学差异（p0.407，p0.949，p0.631，p0.760）。

I/IIIII/IVDFSOSDFS

接着分析了期与期患者的和，以及有无脉管癌栓对患者

II

摘要

的影响，结果示I/II期与III/IV期患者的DFS、OS无统计学差异（p0.128、

p0.210DFSp0.038

）；