医疗风险防范.docx

普外一区医疗风险防范的工作制度、流程、规范及

普外一区医疗风险防范的工作制度、流程、规范及

应急预案

应急预案

— 总 则

1、为提高医疗质量，保障医疗安全，防范医疗纠纷，创建平安科室构

1、为提高医疗质量，保障医疗安全，防范医疗纠纷，创建平安科室构

建和谐医患关系，依据《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国侵权责任法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、

《医院投诉管理办法（试行）》、《病历书写基本规范》等法律、法规，

结合本科实际，制定本制度。

结合本科实际，制定本制度。

优化服务流程，转变服务作风，加强业务培训，不断提高医疗服务水平和能力，努力为患者提供优质安全的医疗服务。2、强化以事前防范为主，做到防患于未然。坚持“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”理念，重视患者安全，不断改善服务条件，

优化服务流程，转变服务作风，加强业务培训，不断提高医疗服务水平

和能力，努力为患者提供优质安全的医疗服务。

3、落实科主任负责制，健全科内医疗质量管理体系，建立规范管理和

持续改进的长效机制，建立科学的医疗质量监控体系和评价方法，加强

持续改进的长效机制，建立科学的医疗质量监控体系和评价方法，加强

监督管理，保证责任落实到个人，积极做好医疗风险防范与控制工作。

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4、医务人员在医疗活动中，必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法

规、部门规章和诊疗护理规范、常规。医务人员应当树立敬业精神，遵守职业道德，增强责任心，关心、爱护、尊重患者，加强医患沟通，保

护患者隐私；努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平，做到因病

护患者隐私；努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平，做到因病

施治，合理检查，合理用药。

6、医疗安全管理小组每月进行各项制度检查，进行医疗安全情况分析，总结经验教训，提出整改措施，制定并完善医疗风险防范措施，预防医疗事故的发生，减轻医疗事故的损害。

7、建立健全医务人员违法违规行为公示和责任追究制度、医疗质量监6、每月组织学习相关法律法规和各项规章制度，讨论科室内存在的医疗安全隐患，对存在问题提出整改措施并抓好落实。

7、建立健全医务人员违法违规行为公示和责任追究制度、医疗质量监

控和评价制度、医患沟通制度。

二 医德医风建设

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1、加强对医务人员的政治思想、医德医风、个人修养和职业道德建设，

制订落实行风教育、考核和责任追究制。牢固树立为人民服务的宗旨，

改善服务态度，转变服务作风，改进服务流程，方便病人就医，努力

改善服务态度，转变服务作风，改进服务流程，方便病人就医，努力

为病人提供温馨、细心、爱心、耐心的医疗服务。

2、医务人员应当树立坚定的政治信念、崇高的职业道德、主人翁的责

任感和全心全意为人民服务的理念，树立忠于职守、爱岗敬业、乐于

任感和全心全意为人民服务的理念，树立忠于职守、爱岗敬业、乐于

奉献、文明行医的卫生行业新风尚；应当恪守医生职业道德，发扬人

道主义精神，履行防病治病、救死扶伤、保护人民健康的神圣职责。

道主义精神，履行防病治病、救死扶伤、保护人民健康的神圣职责。

3、切实改善医务人员的服务态度，在言语举止上讲究文明礼貌，对待病员一视同仁，树立“病人至上，廉洁行医”的观念，坚决抵制收受药品回扣及开单提成、红包等不正之风。

4、医务人员应当以整洁大方的仪表、良好的言语态度来面对患者，想

方设法为患者提供方便；应当了解患者的心理感受和感情需求，尽量

方设法为患者提供方便；应当了解患者的心理感受和感情需求，尽量

满足患者的需求，取得患者及家属的配合和理解；应当主动加强与病

人的交流，耐心向病人交待和解释病情，杜绝生、冷、硬、顶、推现

人的交流，耐心向病人交待和解释病情，杜绝生、冷、硬、顶、推现

象。

三 医疗质量监督管理

1、建立由科主任负责的医疗质量管理小组，全面负责本科医疗质量

1、建立由科主任负责的医疗质量管理小组，全面负责本科医疗质量

管理。定期召开医疗质量和医疗安全会议，组织医疗质量评估，分析

医疗分析问题，提出整改措施和责任追究建议，建立完善相关医疗质量和安全制度，并督促医务人员落实。

医疗分析问题，提出整改措施和责任追究建议，建立完善相关医疗质

量和安全制度，并督促医务人员落实。

2、医疗质量管理小组负责专业技术质量监督和管理，制定和完善相关

操作规范，每月组织业务培训学习。

操作规范，每月组织业务培训学习。

3、建立由科主任和护士长为组长的医疗质量和医疗安全监督小组，负

责本科室的医疗质量和医疗安全管理工作。定期组织医疗质量和医疗

责本科室的医疗质量和医疗安全管理工作。定期组织医疗质量和医疗

安全检查，查找存在问题，提出整改意见，落实整改措施。

四医疗风险防范、控制

四

医疗风险防范、控制

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告知与沟通

在医疗活动中，医务人员应当及时将患者的