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郑州大学自考本科毕业论文

专业药学

姓名孔海婷

准考证号010312103297

论文题目论依赖性药物的影响及防治

2013年9月8日

注：准考证号、姓名要规范填写并准确无误

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年月日

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答辩组长签名：院系盖章：

年月日

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目录

摘要4

关键词4

1依赖性药物5

1.1定义5

1.2分类5

2药物乱用5

2.1乱用现象6

2．2乱用原因7

3依赖性药物影响7

4药物依赖性的防治8

4.1预防措施8

4.2治疗方法9

参考文献10

论药物依赖性的影响及防治

摘要：随着社会的快速发展，很多人出现了这样或那样的问题（身体或心理），不得不依靠药物来维持自己的生存和生活，很明显，这样就产生了药物的依赖性。但同时不合理的应用，就给很多国家造成了很大的社会公害，对人们的身体是一种无形的威胁，影响社会的和谐与安定。作为一名医务相关人员，我有责任去了解药物的特性，去更好的传播跟多的人。

关键词：依赖性药物；乱用；影响；防治

Ⅰ依赖性药物介绍

１，世界卫生组织将药物依赖性分为精神依赖性和身体依赖性。

１.１精神依赖性又称心理依赖性。凡能引起令人愉快意识状态的任何药物即可引起精神依赖性，精神依赖者为得到欣快感而不得不定期或连续使用某些药物。

１.２身体依赖性也称生理依赖性。用药者反复地应用某种药物造成一种适应状态，停药后产生戒断症状，使人非常痛苦，甚至危及生命。

１.３能引起依赖性的药物常兼有精神依赖性和身体依赖性，阿片类和催眠镇痛药在反复用药过程中，先产生精神依赖性，后产生身体依赖性。可卡因、苯丙胺类中枢兴奋药主要引起精神依赖性，但大剂量使用也会产生身体依赖性。少数药物如致幻剂只产生精神依赖性而无身体依赖性。

２，依赖性药物常见的以下几种类型。[1]

2.1吗啡型是以吗啡为代表的所有阿片类药物，其特点是短时间连续用药后，很快便出现严重的精神依赖性、身体依赖性和耐受性；与类似药物有交叉耐受现象；自然断药或用受体拮抗剂（如纳洛酮）催促能产生明显戒断现象。

2.2巴比妥型是以巴比妥类为代表的镇静催眠药，此类药物能产生严重精神依赖性和身体依赖性，但发展较缓慢，耐受性比吗啡轻；与酒精、氯醛、安眠酮、眠尔通以及苯二氮卓类有交叉耐受性；断药后可产生明显的戒断症状，此种症状比吗啡更危险，甚至可以造成死亡。

2.3苯丙胺型是指苯丙胺及期同类物，此类药物能产生严重精神依赖性，可能有轻度身体依赖性，断药后可产生戒断综合征，无耐受性；严重滥用可发生苯丙胺精神病。

2.4大麻类有中度精神依赖性。可疑有身体依赖性；稍有耐受性；断药后无特异的戒断症状，

2.5可卡因型有严重精神依赖性，可疑有身体依赖性；无耐受性；严重滥用可出现精神病态和攻击行为。

2.6酒精型有严重精神依赖性和身体依赖性；有耐受性并与镇静催眠药有交叉耐受性；断药后可出现与催眠药相同的戒断症状；长期过量使用会出现酒精中毒状态。

2.7烟草型有精神依赖性，无身体依赖性；有耐受性。

2.8致幻剂和挥发性溶媒长期生协同作用，致依赖性更强。

2.9解热镇痛药已发现较多的依赖性病人。

2.10多种药物联合使用如兴奋剂与抑制剂；吗啡与白兰地共饮；巴比妥类与苯丙胺合剂；可卡因与海洛因联合使用。这种药理上的相互作用产生的愉快性主观效应似乎强于单一药物。如这种滥用形式一旦形成。常常产生严重依赖性。而苯丙胺与氯胺酮合用，中枢兴奋性与致依赖性作用明显加强；有的镇咳药是汗可待因和麻黄碱的复方制剂，大量饮用可致严重依赖性；镇咳药与咖啡因制剂或饮料同服，产依赖性病人。

Ⅱ依赖性药物乱用的现状

1.近年来，有关于药物的乱用问题很是常见，举例可见以下。

1.1.医生在拟诊为胃肠痉挛的情况下，给予杜冷丁50mg肌注，效果仍不理想，

有给予阿托品1mg肌注，症状缓解，10分钟后症状完全消失，形如常人，但该患者每隔7-8日发作一次，均来此院就诊肌注阿托品1mg后，病情就能痊愈。现在该患者每至就诊就主动要求肌注阿托品1mg,然后轻松自如的离去。

1.2.抗菌药在国外临床使用率不超过30%，国内三级医院保守估计达60%~70%，二级医院甚至