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中医治疗慢性咽炎分析

目录

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正文 1

文1：中医治疗慢性咽炎分析 1

1慢性咽炎的临床辩证? 1

2资料和方法? 2

2.1临床资料 2

2.2方法? 2

2.2.1中药口服中药组成 2

2.2.2西药治疗? 3

2.3疗效判定标准治愈 3

3结果? 3

4病案举例 3

5讨论? 4

文2：中医治疗慢性盆腔炎分析 5

1医案 5

2分析 6

3本医案的中医辨证论治［3］ 6

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正文

中医治疗慢性咽炎分析

文1：中医治疗慢性咽炎分析

1慢性咽炎的临床辩证?

慢性咽炎是一种常见病，为慢性感染所引起的弥漫性咽部病变，主要是咽部粘膜炎症。多发于成年人，其主要病因有屡发急性咽炎、长期粉尘或有害气体刺激、烟酒过度或其它不良生活习惯、鼻窦炎分泌物刺激、过敏体质或身体抵抗力减低等。慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表现，如贫血、糖尿病、肝硬化及慢性肾炎等。

慢性咽炎主要病因大致如下：①急性咽炎反复发作未能彻底治愈而转成慢性，长期粉尘或有害气体刺激、烟酒过度或其它不良生活习惯、鼻窦炎分泌物刺激、过敏体质或身体抵抗力减低等。②慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表现，如贫血、消化不良、大便长期秘结、心脏病、支气管炎、哮喘、肝脏病变、糖尿病及慢性肾炎等。③职业因素。主要多发于嗓音工作者，因长期多语言和演唱，可刺激咽部，引起慢性充血而致病。

2资料和方法?

2.1临床资料

本组男36例，女22例；年龄16-64岁；慢性单纯性咽炎40例，肥厚性咽炎18例，病程1个月至2年。患者均有咽干、咽痛不适，有异物痒感，时痰稠不易咯出，检查时咽部非常敏感，咽喉壁黏膜轻度充血，后壁可见分散增生的淋巴滤泡。

2.2方法?

2.2.1中药口服中药组成

2.1中药口服中药组成：元参12g，桔梗15g，牛蒡子12g，山豆根12g，黄芩15g，麦冬15g射干12g青果15g甘草，苏梗12g，异物感明显加陈皮，半夏祛湿燥痰，和胃降逆；咽喉壁充血，加生地20g，丹皮15g，赤芍15g。每日1剂，水煎服，7天1个疗程。

2.2.2西药治疗?

用0.2%氧氟沙星20ML，地塞米松注射液5MG等混合液进行超声雾化喷喉，每日一次，每次30MIN。

2.3疗效判定标准治愈

3疗效判定标准治愈：临床症状消失，复查咽后壁不充血，淋巴滤泡消退。显效：主症消失，复查咽后壁不充血，淋巴滤泡大部分消退或明显缩小。无效：临床症状及咽后壁充血，淋巴滤泡无明显消退。

3结果?

本组痊愈38例，占65.52%，显效16例占27.59%，无效4例占6.9%。总有效率为93.11%

4病案举例

刘某，女，48岁，教师，2017年3月29日就诊，症状咽喉部疼痛已半年余，吞咽不适纳差，小腹冷痛，便溏，小便清白而多，口干喜饮但饮而不多，腰膝酸软。检查见咽后壁色微红，少许滤泡，左会厌?和梨状窝入口处微红肿。舌淡苔薄稍腻，脉沉细无力。此系肾阳不足、虚阳上扰，当宜温阳暖肾为治:熟地15g，枸杞12g，云苓、泽泻、丹皮、附片、元参、麦冬各10g，淮山药20g，肉桂粉3g(吞服)，5剂。复诊时咽痛减，小腹冷痛感消失，惟余口鼻干燥，耳部烘热。下寒渐化，上热未除，原方去肉桂加黄连、牛膝等，续服15剂而愈，随访一年一直未发。

邹某，男，40岁，公务员，2017年8月30日初诊，症状表现:咽喉干燥，似有痰粘着，咯痰白而粘稠，?烦不得眠，胃纳不振，恶心干哕，大便两日未行。检查咽后壁黏膜慢性充血，淋巴滤泡增生成块，色暗红。舌质淡胖，苔腻微黄，脉滑。此脾虚痰热上扰，宜清热燥湿，化痰利咽。温胆汤和桔梗汤加减:元参15g，云苓、枳实、竹茹、桔梗各10g，陈皮、法夏、甘草各6g，生姜三片，赤芍12g，加减出入8剂而愈。

5讨论?

慢性咽炎是一种常见多发病，属于粘膜部位发生慢性炎症所致，发病机制多样。慢性咽炎可有急性咽炎治疗不及时致使鼻腔分泌物刺激咽喉部，扁桃体出现炎症导致，也可由于一些外部刺激所致，如化学成分物质刺激、灰尘粉末以及烟酒刺激等。另外，有烟酒显示，慢性咽炎也可由于自身慢性疾病或者情志不调所致，如长期的精神抑郁、失眠多梦、惊怒异常等情志不调症状，均可诱发本病。病理检查本病临床表现为，咽部粘膜慢性充血，黏膜组织淋巴滤泡增生，分泌物增多。?慢性咽炎病情发展缓慢，中医治疗应体现一个“慢”字，临证切不可操之过急，骤用重剂伤阴损阳，也不可倚其病浅证轻而掉以轻心，因久病多虚，虚时兼顾正气，益气养血，平调阴阳，以收全功。西医认为本病的病理变化是咽部充血，淋巴滤泡增生。久而也可发为本病。治则以找出刺激性病灶，并去除致病因素为关键。如有慢性扁桃体炎先行扁桃体摘除术，鼻炎、鼻