医院上半年 分级护理质量分析1.docx

2021年上半年老年科分级护理管理质量总结

一、数据情况

根据《市人民医院分级护理管理质量评价标准》，2021年上半年老年护理质控小组对住院患者分级护理质量进行检查，抽查患者85人，检查一级护理60人次，合格60人次。健康教育覆盖率100。一级护理落实率为99.2%。、二、三级护理落实率为99.5%，2021年上半年具体数据分析如下：

二、存在问题

表一：2021年上半年一级护理相关数据统计

一级护理

分类

突出问题

数量（次）

病员指甲长

16

危重患者未行口腔护理

4

病员胡须过长

9

病情观察

未按级别巡视

6

专科护理

治疗过程中隐私保护

2

健康指导

健康宣教不到位

5

表二：2021年上半年二、三级护理相关数据统计

二、三级护理

分类

突出问题

数量（次）

基础护理

无

0

病情观察

未按级别巡视

6

专科护理

无

0

健康指导

健康宣教不到位

10

图一：

2021年上半年住院患者一级护理管理质量突出问题分析图

图二：

2021年上半年住院患者二、三管级理理质量突出问题分析图

三、原因分析

1.护士对病员交接时未及时更换被子

2责任护士责任心欠佳，宣教后未协助患者落实

3病区病人多，护理人员不足，工作繁忙

4健康宣教效果较差，病员及家属随意性太大。

四、对策拟定

1加强护士责任心，及时巡视病房

2加强病员术前宣教并协助落实。

护士长及责任组长加强监督力度，建立奖惩机制。

加强护士专科知识学习培训

4.加强健康宣教，让患者及家属共同学习；了解病员相关病情知识。

五、对策落实

1.在科室业务学习会上组织全科护士对核心制度的学习

2.责任护士根据当班情况灵活安排巡视病房时间

六、效果评价

2021年6月质控小组对分级护理管理进行了检查，大部分病员无长指甲、衣物干净、口腔护理落实到位，护士护理操作过程中注重患者隐私保护，健康宣教落实到位。

老年科

2021年6月