《艾灸盒隔物灸治疗护理技术操作规范》编制说明.doc

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广西地方标准《艾灸盒隔物灸治疗护理技术操作规范》（征求意见稿）编制说明

一、项目来源

根据《广西壮族自治区市场监督管理局关于下达2022年广西地方标准制修订项目计划的通知》（桂市监函〔2022〕1903号）精神，由广西壮族自治区中医药管理局提出，广西中医药大学第一附属医院起草的广西地方标准《艾灸盒隔物灸治疗护理技术操作规范》（项目编号2022-1374）。

二、项目背景及目的意义

艾灸盒隔物是在施灸部位放置间隔物（姜、蒜、盐、附子饼等），将艾灸盒内点燃的艾条对准穴位，进行施灸的灸疗方法。隔物灸集所隔衬物及艾草药效、穴位刺激三重功效作用叠加，通过对穴位的持续温灸，疏通痹阻的经络气血，振奋低下或者衰退的功能。不仅汲取了中医针灸治疗中灸疗的精髓，又充分运用了药物和艾灸结合的外治作用，具有操作简便、价格低廉、几乎无损伤、疗效显著、舒适等优点，深受广大疾病患者喜爱[1]。但是传统隔物灸把艾柱直接放在衬隔物上燃烧，火力非常峻猛，很容易灼伤患者皮肤，或者患者难以承受需要经常移开影响持续治疗，导致经气的激发缺乏连贯性、持续性，不利于气血循行，且无法同时熏烤不同的地方,也无法随时调节熏烤部位。此外，目前隔物灸疗法还没有统一的操作规范。如张磊等[2]将2cm×3cm×0.3cm的生姜片置于内关、足三里等穴进行隔姜灸，每穴每次施灸3壮，每天1次，每次30min，持续5d，以缓解防治晚期恶性骨肿瘤患者化疗后呕吐情况；而朱燕华等[3]取中脘穴、神阙穴，对化疗患者实施隔姜灸，采用约0.3cm的鲜生姜薄片，用针头扎数孔，每次灸5壮，直至化疗结束后3天。可见，临床研究中对于同类型患者，实施的隔物灸操作方法各有异同，包括底物的种类与大小、穴位的选择、施灸的时间、疗程与频次等。除此之外，在操作流程中，对操作者的要求、药饼的制作、隔衬物的准备工作及病症范围、不良反应的处理，还有患者的准备等都缺乏统一的标准，也严重影响了隔物灸疗法的临床疗效。近年来，艾灸盒在临床中广泛应用。艾灸盒利用其底部支撑面积大及其身重力起到很好的固定作用并使灸条始终固定在同一个水平位置上施灸而达到恒温效果，灸筒加盖使灸条完全在低温状态下燃烧，节约了艾条，能节能减排及无需刮灰从而节省了护士的劳力，提高了临床疗效[4-6]；在技术应用成熟的基础上，艾灸盒隔物灸也广泛应用于临床[7,8]。尽管艾灸盒隔物灸疗法在临床应用中取得了很好的疗效，但是，该项技术由于应用时间短，尚未制定标准操作规程，护士在实施艾灸盒隔物灸疗法时各有异同，难以达到操作技术的同质化，影响了临床的应用效果，也不利于中医护理技术的进一步发展与创新。此外，艾灸盒隔物灸疗法是临床应用最多的护理技术之一，几乎概含各科病种，由于方法简单，操作易学易掌握，应用条件低，耗材少，疗效明显。因此，各级医疗机构、社区甚至家庭都应用艾灸盒隔物灸疗法进行防病治病、养生保健。应用之多，更需要制定技术标准操作规程。因此，制定系统、完善的中医护理操作技术规范势在必行。

当前，国家大力支持民族医药的推广和发展，国家中医药管理局于2006年将《中医护理常规技术操作规程》ADDINEN.CITE<EndNote><Cite><Author>冯运华</Author><Year>2007</Year><RecNum>342</RecNum><DisplayText><styleface="superscript">[21]</style></DisplayText><record><rec-number>342</rec-number><foreign-keys><keyapp="EN"db-id="fsw2ssw9e55a9netza655ae5f9at2arw9zfa">342</key></foreign-keys><ref-typename="JournalArticle">17</ref-type><contributors><authors><author>冯运华</author></authors></contributors><titles><title>以标准化推动中医护理规范化——关于认真贯彻《中医护理常规技术操作规程》的几个问题</title><secondary-title>中国护理管理</secondary-title></titles><periodical><full-title>中国护理管理</full-title></periodical><pages>2</pages><volume>7</volume><number>5</number><dates><year>2007</year></dates><urls></urls></record></Cit