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术前术后的饮食护理

——以胃癌病人为例

[摘要]胃癌是中国病发相对较高的肿瘤。在大多数癌病中患病率和致死率均居首位，严重危害着我们身心健康。据悉中国每一年大约是60数万人死于胃癌，在其中70%死于末期恶性肿瘤患者，其他30%身亡与健康状况关于。伴随着经济社会发展及生活越来越好，饮食构造发生变化，造成很多漫性非传染性疾病如肥胖症，糖尿病患者，血压高，血脂高及其抽烟，饮酒群体增加。种种因素都可以造成消化系统功能混乱而引起胃癌。胃癌患者多伴随一定程度的消化不良症状，具体表现为上腹部饱胀不适感或上腹痛等。缺乏营养和恶液质会影响到癌症病患新陈代谢，加快恶性肿瘤的生成和吸收代谢，增强了放疗化疗的毒副作用反映，所以对胃癌患者开展饮食医护至关重要。饮食与情绪拥有密切关系，较好的饮食可调节患者情绪的，改进饮食，根据科学合理的饮食调养，能使患者在临床的初期，中后期，中后期，有一个良好的身体状态，进行医治周期时间。

[关键词]胃癌；术后；饮食护理

[前言]胃癌是中国病发相对较高的肿瘤。近些年，伴随着老百姓生活越来越好，饮食构造更改及其社会老龄化，患病率有逐年递增发展趋势。现阶段全全球范围内胃癌已经成为仅次肝癌和晚期肝癌以后第三大普遍癌病。居全球第一位。且逐年上升。据悉，国内每一年兴新病案大约为60万～70数万人。在中国占所有恶性肿瘤死因的第三位（仅次死亡原因）.其病发呈逐年递增发展趋势。胃癌的治疗方法以切除手术为主导。但是对于末期患者，仍选用放化疗或放疗开展临床治疗。在其中70%之上发生在落后地区。因为该病发病藏匿，临床表现不显眼，故极容易被错诊。尤其以末期胃癌更为易患，占80%之上，并且绝大部分患者就医时病情发展趋势已到了不能摘除环节。所以对末期胃癌治疗方案的探索愈来愈引发大家特别关注。胃癌归属于中医药学“胃痛”范围。尤其以末期胃癌更为易患，占80%之上[1],并且绝大部分患者就医时病情发展趋势已到了不能摘除环节。所以对末期胃癌治疗方案的探索愈来愈引发大家特别关注。胃癌归属于中医药学“胃痛”范围。疾病关键累及胃窦部及胃小弯子宫后壁及喷门部等胃体区域内。依据病理组织学种类不一样分成：①局限侵润；②局限于黏膜层者称之为委缩性肠胃炎；③限于浆膜下者称之为癌前病。后面一种又有恶转性和非恶变差别。初期胃癌的特点就是：初期变病关键累及黏膜和粘膜下层，可以分为突起型、囊肿型、浅部型、胃病型、凹陷型、溃烂型等种类；中后期胃癌又称进度型胃癌，癌占位性病变侵犯到肌壁或全层，经常出现迁移。其临床症状多种多样，但大多数体现为消瘦乏力，食欲不佳，恶心干呕等不适。末期患者则多伴随肝腹水、肝功能阻碍及其上消化道出血，乃至危机生命。末期多体现为癌转移及癌前炎。胃癌患者可出现一定程度的胸痹心痛及恶心想吐、恶心呕吐等不适。该病发病迟缓，病情很长，病情进行性加重，严重危害大家的生活品质。随着现代科学技术对该病探讨的迅速发展。目前感觉胃癌的形成与多种要素有关。胃癌治疗办法包括手术治疗治疗和综合治疗。胃切除后由于胃容量缩小、储存和消化系统功能损害而引起的恶心呕吐、恶心呕吐、肚子胀气、腹痛、腹泻及缺乏营养、重度贫血等一系列症状称作小胃综合征,给患者造成极大痛苦。胃肠外科术后常见的并发症中，饮食营养护理则在最为重要的一项信息内容，特别是对于胃癌患者来讲，因其合并存有很严重的消化不良，常表现为上腹部饱胀不适、食欲减退或废绝，甚至出现恶心呕吐、恶心呕吐情况，比较严重可导致上腹部剧烈疼痛。缺乏营养和恶液质会让癌症病患基础代谢及癌细胞生长发育、繁殖，进而影响到身体内物质的形成消化吸收新陈代谢，给患者造成极大痛苦，此外也提升了放化疗后副作用体现，因此做好胃癌患者的饮食护理尤为重要。饮食与心态正中间有着密切关系，比较好的饮食可调患者情绪的，提高进食量，依据饮食的高效调理，使患者在治疗初期，后半期和后期都能获得比较好的身体情况，开展治疗周期。

一、临床资料

患者男性，62岁，农户，根本原因中断上腹不适2年余加重10天住院。2年以前没有明显发病原因发生上腹部隐痛，伴随恶心想吐，恶心呕吐等症状，无发热，纳呆，困乏及周身不适，无压疼及剑突下放射性及反胃酸。无腹痛产生，痛疼可以自行减轻而不被关注，10天内症状加重，来院就医。查体：一般情况好，全身情况良好，未发现系统检查。腹平软，肝脾肿大，下消化道钡餐示十二指肠球部轻度扩张，胃大部切除+幽门螺杆菌根除治疗1个月余痊愈出院。胃镜检查：在胃窦部见直径为0.4～0.4cm的肿块，边界清楚，与胃窦周围粘膜组织无粘连，未见明显的异形腺体，未发现腺癌及溃疡，肝胆胰脾CT检查提示：胆囊结石,x线显示:x线全麻下行胃癌根治术或胆囊切除术。术后病理：腺癌（中低分化）癌组织仅分布于粘膜层，断端未见癌组