社区护理第一绪论.ppt

个体评估生理精神心理特殊健康问题第31页，讲稿共60页，2023年5月2日，星期三与医疗诊断的区别与合作性问题的区别优先顺序陈述方式构成要素概念书写注意事项（二）、社区护理诊断社区护理诊断是对个人、家庭、群体或社区现存的或潜在的健康问题的反应及其相关因素的陈述，并且这些反应可以通过护理干预得以改变，从而导向健康的方向。第32页，讲稿共60页，2023年5月2日，星期三社区护理诊断常采用PSE方式陈述P(Problem)：社区护理问题S(Signorsymptom）：症状或体征/主客观资料E(Etiology)：问题相关因素：第33页，讲稿共60页，2023年5月2日，星期三陈述方法结构适用范围三部分陈述法PES公式用于现存的护理诊断。二部分陈述PE公式多用于“有……危险”的护理诊断一部分陈述P用于健康的护理诊断个人、家庭、社区健康的护理诊断第34页，讲稿共60页，2023年5月2日，星期三三段式陈述：用于现存的护理诊断（P+S+E）P—护理诊断的名称S—临床表现，主要是症E—相关因素体温过高(P)：与肺部感染有关(E);T39℃，面色潮红，皮肤发热(S)婴儿死亡率高（P):死亡率高达2%（S），与家长喂养不当、疏于照顾有关（E）。个人、家庭、社区健康的护理诊断第35页，讲稿共60页，2023年5月2日，星期三二段式陈述：用于现存的、潜在的护理诊断(P+E)例：有皮肤完整性受损的危险（P）：与长期卧床(E)有关。社区老年人缺乏照顾（P）：与社区空巢老人较多、缺乏养老机构（E）有关。个人、家庭、社区健康的护理诊断第36页，讲稿共60页，2023年5月2日，星期三一段式陈述只有P，多用于健康的护理诊断潜在的精神健康增强潜在的婴儿行为调节增强社区儿童营养状况良好个人、家庭、社区健康的护理诊断第37页，讲稿共60页，2023年5月2日，星期三1.严重性：危险因素危害较大的优先2.可预防性：具备有效控制的手段3.有效性：通过护理干预可以改变的因素4.可行性：得到关注和支持，有可利用的资源排列原则排列护理诊断顺序第38页，讲稿共60页，2023年5月2日，星期三（三）、社区护理计划社区护理计划是为了解决社区健康问题所制定的护理计划。第39页，讲稿共60页，2023年5月2日，星期三目标分类近期目标：是具体目标一周内可达到的目标。

远期目标：是总目标半年内才能实现的目标。1.确定社区护理目标预期目标是通过各种护理干预后，期望个人、家庭、群体的健康状况所能达到的结果。第40页，讲稿共60页，2023年5月2日，星期三2.制定社区护理实施计划具体目标：谁去做（who）做什么（what）何时做（when）地点（where）途径（way）怎样做（how）实施时营造气氛执行护理计划书写护理记录及时、准确、真实、重点突出第41页，讲稿共60页，2023年5月2日，星期三3.制定社区护理评价计划谁去做（who）做什么（what）何时做（when）地点（where）怎样做（how）第42页，讲稿共60页，2023年5月2日，星期三（四）、实施护理计划第43页，讲稿共60页，2023年5月2日，星期三1.社区动员2.明确资源3.团队合作4.及时评价4.如实记录（PIO格式：问题+措施+结果）实施程序注意五点：第44页，讲稿共60页，2023年5月2日，星期三（五）、社区护理评价第45页，讲稿共60页，2023年5月2日，星期三概念：第46页，讲稿共60页，2023年5月2日，星期三社区护理评价的方式1.过程评价：是计划实施过程的阶段性评价。2.结果评价：是社区护理目标实现情况的评价。第47页，讲稿共60页，2023年5月2日，星期三三、社区护理的发展（自学)第48页，讲稿共60页，2023年5月2日，星期三（一）国外社区护理发展概况家庭护理阶段：个体地段护理阶段：个人公共卫生护理阶段：服务对象是群体和个人社区护理阶段：服务对象是个人、家庭、社区分四阶段：第49页，讲稿共60页，2023年5月2日，星期三