胃肠道疾病专项诊疗及护理考核试题及答案.docx

胃肠道疾病专项诊疗及护理

一、选择题

1.[A2型题]男性，68岁，右侧腹股沟区可性复性肿块7年，肿块有时可进人阴囊。体检:右侧腹股沟区肿块，可还纳、外环口容2指，压迫内环口后，肿块不再出现。鉴别该病人为腹股沟斜疝或直疝时，最有意义的鉴别点是（）[单选题]*

A.发病年龄

B.突出途径

C.疝块外形

D.疝容物是否进入阴囊

E.还纳疝内容物、压迫深环后疝内容物是否再突出√

2.[A2型题]男性，3岁，被确诊为右腹股沟斜疝，首选的术式是（）[单选题]*

A.单纯疝囊高位结扎术√

B.Ferguson法

C.McVay法

D.Bassini法

E.疝成形术

3.[A2型题]患儿，女性，3个月，脐部可复性肿块，在哭闹、咳嗽时疝块脱出，安静平卧时消失，诊断为脐疝。关于脐疝下列叙述不正确的是（）[单选题]*

A.婴儿脐疝比成人多见

B.婴儿脐疝多为易复性疝

C.婴儿脐疝可自行愈合

D.对该患儿应积极采取手术疗法√

E.多因脐环闭锁不全或脐部组织不够坚强所致

4.[A1型题]嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是（）[单选题]*

A.疝内容物有无血运障碍√

B.是否有休克

C.疝囊有无压痛

D.疝内容物能不能回纳

E.是否有机械性肠梗阻的表现

5.[A1型题]最常见的腹外疝是（）[单选题]*

A.脐疝

B.腹股沟斜疝√

C.切口疝

D.股疝

E.腹股沟直疝

6.[A1型题]腹股沟深环的体表投影位于（）[单选题]*

A.腹股沟中点上方1cm

B.腹股沟中点上方2cm√

C.腹股沟中点

D.腹股沟中点下方1cm

E.腹股沟中点下方2cm

7.[A1型题]腹股沟斜疝发生嵌顿的最主要原因是（）[单选题]*

A.疝环小，疝内容物有粘连

B.腹壁肌紧张内环收缩

C.疝环大，疝内容物脱出过多

D.疝环小，腹内压骤然增高√

E.腹壁肌紧张外环收缩

8.[A1型题]关于腹股沟直疝的叙述不正确的是（）[单选题]*

A.疝块呈半球形

B.多见于老年男性，常双侧发生

C.容易嵌顿√

D.绝大多数为后天性

E.疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出

9.[A1型题]关于股疝的叙述不正确的是（）[单选题]*

A.多见于中年以上的妇女

B.易发生嵌顿和绞窄

C.透光试验不透光

D.腹腔内脏经股环、股管，从卵圆窝突出

E.易发生嵌顿不宜紧急手术√

10.[A1型题]发生腹部切口疝的最主要原因是（）[单选题]*

A.套峨废壁肌被切断

B.切口感染√

C.缝线滑脱

D.切口过长

E.缝合时强行拉拢创缘

11.[A1型题]疝内容物嵌顿时间过久，发生血循环障碍而坏死称为（）[单选题]*

A.难复性疝

B.嵌顿性疝

C.绞窄性疝√

D.滑动性疝

E.易复性疝

13、（13-15题共用题干）男性病人，46岁。便秘多年，出现右侧腹股沟可复性肿块I年。10小时前，搬举重物时肿块突然增大，腹痛难忍，呕吐数次;伴发热、全身不适。查体:右腹股沟及阴囊肿块，张力高，明显触痛，皮肤红肿;血白细胞计数增高。人院后准备急症手术治疗。该病人的临床诊断应是（）[单选题]*

A，腹外疝、难复性疝

B、腹外疝、嵌顿性疝

C、腹股沟斜疝、绞窄性疝√

D、腹股沟直疝、绞窄性疝

E、股疝、难复性抑

14、（13-15题共用题干）男性病人，46岁。便秘多年，出现右侧腹股沟可复性肿块I年。10小时前，搬举重物时肿块突然增大，腹痛难忍，呕吐数次;伴发热、全身不适。查体:右腹股沟及阴囊肿块，张力高，明显触痛，皮肤红肿;血白细胞计数增高。人院后准备急症手术治疗。手术前护理措施哪项不正确（）[单选题]*

A、禁饮食

B、备皮

C、排空膀恍

D、灌肠√

E、给镇痛药

15、（13-15题共用题干）男性病人，46岁。便秘多年，出现右侧腹股沟可复性肿块I年。10小时前，搬举重物时肿块突然增大，腹痛难忍，呕吐数次;伴发热、全身不适。查体:右腹股沟及阴囊肿块，张力高，明显触痛，皮肤红肿;血白细胞计数增高。人院后准备急症手术治疗。手术后护理措施应除外哪项（）[单选题]*

A、仰卧位，膝下垫枕

B、保持排便通畅

C、应用抗生素

D、托起阴囊，切口压沙袋

E、术后第2日鼓励下床活动√

16、[A2型题]男性病人，78岁。站立或用力时腹股沟区突出肿块，卧位时或用手轻推肿块消失，推送时能听到咕嘻声，诊断为腹股沟疝。区别其为斜疝或直疝最有意义的依据是（）[单选题]*

A、病人的年龄

B、回纳疝块压迫深环

C、疝块的大小

D、疝块的形状

E、嵌顿的机会√

17.[A1型题]腹外疝发病原因中最重要的是（）[单选题]*

A.腹壁薄弱√

B.慢性便秘

C.慢性咳嗽

D.排尿困难

E.腹水

18.[A1型题]腹外疝最常见的疝内容物是（）[单选题]*

A.大网膜

B.小肠√

C.结肠

D.膀胱

E.阑尾

19.[A1型题]内脏器官成为疝囊壁的一部分，此种疝称（）[单选题]