皮肤屏障功能 .pptx

皮肤屏障功能及其临床意义SkinBarrierFunctionandclinicalsignificance;城宾米;皮肤——机体内环境恒定和健康的守护神;内容;皮肤的功能;皮肤屏障作用;皮肤屏障功能及其相关因素;双层脂质;角质层——关键中的关键;角质层含水量组成;角质层含水量与相对湿度关系图;皮肤表面脂膜(Hydro-lipidfilm);表皮分化过程中脂质成分变化（重量％）;（续）：中性脂肪中各组分变化（重量％）;脂质层的改变致使皮肤屏障功能降低，角质层失水增加.

(CorkMJ1997);皮肤表面pH值

?健康皮肤偏酸性（pH4.5?6.5）

?pH由皮脂膜的成分决定，皮脂分泌多时pH值降低，反之则升高

?不同年龄、皮肤类型、个体间有差异;皮肤类型与屏障作用;皮肤屏障功能的测定方法

经表皮失水(Transepidermalwaterloss,TEWL);经表皮失水（TEWL）;TEWL-经表皮失水;TEWL-经表皮失水的测量：水份蒸发密度;LI/SEI-JMLIJH;皮肤干燥一屏障功能障碍的标志;伴有皮肤屏障功能明显异常的皮肤病

任何导致表皮蛋白或脂质代谢障碍或影响表

皮完整性的因素都可导致皮肤屏障功能缺陷

?先天性疾病

-各种鱼鳞病

-Netherton综合征（鱼鳞病、毛干异常以及

AD）

?炎症性疾病

-特应性皮炎

-银屑病

?老年性皮肤

?过度洗涤\/

艾洛破夕;皮炎、湿疹;银屑病;在红皮病时屏障功能极度下降;皮肤屏障功能异常;炎症和屏障功能障碍的恶性循环;皮肤炎症时屏障功能受损;特应性皮炎的发生;AD患者的皮肤特征;AD与正常皮肤角层含水量比较;AD与正常皮肤表面皮脂比较;丝聚蛋白(fillagrin)与AD;炎性皮肤病

尤其是特应性皮炎最大的特点

炎症

皮肤屏障功能障碍

艾洛於;外用治疗策略

1、抗炎：抑制皮肤的免疫反应

2、保湿/封包：改善皮肤屏障功能

艾洛M;AD治疗指南推荐：阶梯式治疗;理想的外用药;艾洛松;糠酸莫米松的抗炎效果最强;几种外用激素抑制细胞因子产生作用比^(IC50)(nM);不良反应;糖皮质激素对皮肤屏障功能的影响;保湿剂对AD和银屑病的重要性;脂质层的改变致使皮肤屏障功能降低，角质层失水增加.

(CorkMJ1997);保湿成分可在角质层提供含油成分，形成包封作用，避免水分丢失(CorkMJ1997);封包治疗;最佳基质;基质在艾洛松疗效中的作用;药代动力学;艾洛松治疗手部湿疹;艾洛松安全用于脸部及间擦部位;艾洛松可广泛应用于各个部位;不同部位的皮肤对外用糖皮质激素的吸收力;皮肤屏障功能异常;小结

?皮肤屏障功能异常是炎性皮肤病的主要特征

?炎症性皮肤疾病的治疗一抗炎和保湿的重要性

-糠酸莫米松强效抗炎

--艾洛松的基质保湿作用

--艾洛松是治疗特应性皮炎湿疹的首选用药

艾洛