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探究64排128层CT血管成像在微小颅内动脉瘤诊断价值

目录

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正文 1

文1：探究64排128层CT血管成像在微小颅内动脉瘤诊断价值 1

1.资料与方法 2

1.1临床资料 2

1.2方法 2

1.3统计学分析 3

2.结果 3

3.讨论 3

文2：关于小儿先天性心脏病CT血管成像的护理 4

(1)检查前护理 4

(2)检查时护理 5

(3)检查后护理 6

16例患儿，2例因是保留灌肠液便出，检查过程中惊醒， 6

原创性声明（模板） 7

正文

探究64排128层CT血管成像在微小颅内动脉瘤诊断价值

文1：探究64排128层CT血管成像在微小颅内动脉瘤诊断价值

颅内动脉瘤主要是因为感染、创伤、动脉粥样硬化、动脉管壁先天异常等原因造成动脉血管呈局限性扩张状态，正常人群中占1%～5%，蛛网膜下腔出血是常见的并发症，其致残率、致死率较高[1]。所以，及时确诊并采用制定针对性的治疗方案，对提高患者的生存质量具有非常重要的意义[2]。如何寻找可重复性好、敏感性好、特异性好、无创性、容易操作的检查方式是目前临床临床医学者关注的主要问题[3]。本文对我院收治的微小颅内动脉瘤患者采用64层128排CT血管成像进行诊断，可获得良好的诊断效果，现报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

本组研究对象的临床数据均来自2014年7月-2016年7月期间我院经过3D-DSA/手术证实为微小颅内动脉瘤患者26例，男16例，女10例，年龄为22～70岁，中位年龄为（45.33±6.33）岁；病程为1h～50h，平均病程为（22.12±4.31）h；按照Hunt-Hess分级如下：1例0级，3例Ⅰ级，15例Ⅱ级，4例Ⅲ级，3例Ⅳ；本组研究对象均选择CTA进行诊断检查。

1.2方法

通过美国通用电器公司（GE）制造的64排128层螺旋CT完成本次检查。参数设置如下：螺距、准值、电流、电压等数据分别设置为0.5mm、0.625mm、200mA、120kA。本组研究对象首先完成CT平扫检查，接着再试试造影扫描检查。显示扫描颅脑底部的组织以及动脉血管，接着逐层扫描颅顶，所获得的扫描信息均在扫描系统硬盘存储器内储存，为后期图像诊断以及分析提供便利。选择山东优雅药业有限公司制造的非离子碘造影剂（生产批号：，规格为300mg/L）作为主要造影剂，采用造影剂70ml经过高压注射液进行肘静脉注射，对患者注射期间生命体征改变情况进行严格观察，通过容积再现（VR）、最大密度投影（MIP）、多平面重组（MPR）等方式进行重组。所获取的扫描数据均往分析系统上传，通过2名专业的放射科医生分析CTA图像。

1.3统计学分析

通过SPSS25.0统计学软件对本组研究对象的临床数据作分析统计，通过率（%）、均数±标准差表示各项数据，以t、卡方检验，若P＜0.05，则代表组间数据对比差异明显。

2.结果

CTA检出枚数为24枚，诊断准确率为92.30%；2枚误诊，误诊率为7.70%；与3D-DSA/手术证实对比无明显差别（P＞0.05），详细数据如表1所示。

3.讨论

颅内动脉瘤主要是在颅内动脉管壁异常膨出位置发生，尚未明确其发病机制，加上该疾病较为隐匿，大部分患者在患病初期未出现明显的临床体征以及症状，该疾病主要是通过影像学检查进行确诊[4]。微小颅内动脉瘤临床以数字剪影血管造影（DSA）是动脉瘤诊断的金标准，DSA主要是采用注射造影剂完成扫描工作，可使颅内血管分布情况得到有效显示，但是由于DSA获得的检查图像信息为二维图像，在一定程度上影响观察角度，不能全面检查动脉肿瘤，加上具有较低的分辨率，微小颅内动脉瘤很容易受到其他血管的遮掩且不能清楚显示，临床应用受到一定的限制[5]。64排128层螺旋CT是采用螺旋扫描的方式采集数据，全方位收集相关信息，与对比剂配合使用，能够促进肿瘤病灶内满足强化峰值的要求，采用快速连续扫描的方式，并以三维图像的方式处理所获得的数据，使病灶能清晰的显示。CTA属于三维图像，能够从不同角度对颅内病变情况以及血管分布情况进行观察，详细的检查以及显示各种类型的病灶。同时，还可通过多种图像重建的方式，为临床评估治疗效果、制定治疗方案、诊断动脉类型奠定良好的基础。

研究表明，微小颅内动脉瘤采用64排128层CT血管成像进行诊断获得的准确率较高，可有效提高图像成像质量，对准确诊断微小颅内动脉瘤有一定的帮助。

文2：关于小儿先天性心脏病CT血管成像的护理

小儿先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发育异常或出生后应自动关闭的通道未能闭合而致的畸形，是小儿最常见心脏病，严重威胁儿童身心健康。64排螺旋CT以其超快速容积扫描的特点及强大后处理功能可以