预防接种告家长通知书.docx

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肇兴镇预防接种告家长通知书

儿童家长或监护人：您好！

欢迎您带孩子前来进行预防接种。预防接种是预防控制传染病最经济、最简便、最有效的方法，也是增强儿童抵抗力、保障儿童健康成长的一项重要措施。依据《疫苗免疫程序》您的孩子出生后需要及时、全程接种以下疫苗。请您了解疫苗的相关内容。

一、一类疫苗（免费）：

1、卡介苗(BCG)——预防结核性脑膜炎、粟粒性肺结核；新生儿出生后24小时内接种卡介苗。

2、乙肝疫苗——预防乙型肝炎；0天（出生时）、1、6月龄全程接种3剂次乙肝疫苗。

3、脊灰疫苗（bOPV）——预防小儿麻痹症；出生后2、3、4月龄、4周岁接种脊髓灰质炎疫苗。

4、百白破疫苗 (DPT)——预防百日咳、白喉、破伤风；出生后3、4、5月龄、18-24月龄接种百白破三联疫苗。

5、白破疫苗 (DPT)——预防白喉、破伤风。满6周岁，接种白破二联疫苗。

6、麻疹、麻风、麻腮风——预防麻疹、腮腺炎、风疹；出生后8月龄、18月龄接种麻类疫苗。

7、乙脑疫苗——预防流行性乙型脑炎；出生后8月龄、2周岁接种乙脑疫苗疫苗。

8、甲型肝炎疫苗——预防甲型肝炎；满18月龄接种甲型肝炎疫苗。

9、A群、A+C群流脑多糖疫苗——预防流行性脑脊髓膜炎；出生后6-18月龄接种两剂次A群流脑疫苗，两针最少间隔3个月；3周岁、6周岁接种A+C群流脑疫苗。

二、二类疫苗（自费）：1、水痘疫苗——预防水痘。

2、b型流感嗜血杆菌结合疫苗——预防由b型流感嗜血杆菌引起的侵袭性感染（脑膜炎、肺炎、败血症、蜂窝组织炎、关节炎、心包炎、会厌炎等Hib相关疾病）。

3、流感疫苗——预防流行性感冒。

4、狂犬病疫苗及狂犬病免疫球蛋白--预防狂犬病。

三、接种禁忌症：1、发热、腹泻，对药物、血清等有过敏者〈特别是有鸡蛋过敏者〉；2、早产儿低体重（＜2500g）或伴有明显先天畸形的新生儿；3、患有急性或心、肝、肾等慢性严重疾病者，或其他皮肤病患者；4、有癫痫、神经系统疾患者及对疫苗过敏者；5、有免疫缺陷症者，在接受免疫抑制剂治疗期间，或使用皮质激素者。

四、接种注意事项：1、接种后停留30分钟，观察孩子无异常后离开；2、服脊髓灰质炎疫苗（俗称糖丸）前后半小时内不要哺乳或喂食热食物，糖丸疫苗要用冷开水送服，如小孩吐出或部分吐出，需进行补服。3、接种后适当休息，多饮开水，注意保暖，避免进行剧烈的活动。4、发热者暂缓注射。

五、接种后可能出现的反应

1、局部可出现红肿、疼痛、发痒、硬结或有低热、疲倦、头痛等。一般不需特殊处理即自行消退；偶见过敏性皮疹、血管神经性水肿，无菌性化脓等，若局部或全身反应较重，应及时到医院进行诊治。

2、如接种部位发生严重的感染或三个月后接种处仍流脓不止等情况，请及时就医，以免延误。一类疫苗，均为免费接种。二类疫苗属自愿、自费接种。为了保障受种方接种之前同意权，特

向受种方告知上述内容，家长及监护人已仔细阅读以上接种本疫苗的相关内容，了解预防接种目的、作用、接种禁忌症、不良反应以及注意事项，如不理解，可向发放本知情同意书的医师咨询。

儿童家长或监护人：按照免疫程序您的孩子本次接种的是： 、 、 、 。您已认真阅读并理解本知情同意书内容：确认是否同意接种，并在签名处签字确认。

受种者姓名： 性别：男 女 出生时间： 年 月 日

一、同意接种：家长或监护人签字： 接种时间：

年

月

日

二、暂缓接种：原因： 家长或监护人签字 时间：

年 月

日

三、拒绝接种：家长或监护人签字：

四、接种单位：肇兴镇 村卫生室，接种医生 接种时间： 年

月

日

备注：请家长或监护人及时到居住所在地乡、镇卫生院、社区卫生服务站给您的宝宝办理预防接种证。切记！接种证是孩子入托、入园、入学、出国必备，保存至孩子21岁，告知书由接种单位保存2年。