危重病人的观察及护理ppt课件.pptx

汇报人:文小库2023-12-04危重病人的观察及护理

目录CONTENCT危重病人概述危重病人的观察危重病人的护理危重病人的营养支持危重病人的康复与预后危重病人的护理伦理与法律责任

01危重病人概述item1_c危重病人是指病情危急、随时可能发生生命危险的患者。根据病情轻重程度，危重病人可以分为轻度危重、中度危重和重度危重。危重病人的定义和分类$item1_c危重病人是指病情危急、随时可能发生生命危险的患者。根据病情轻重程度，危重病人可以分为轻度危重、中度危重和重度危重。$item1_c危重病人是指病情危急、随时可能发生生命危险的患者。根据病情轻重程度，危重病人可以分为轻度危重、中度危重和重度危重。危重病人是指病情危急、随时可能发生生命危险的患者。根据病情轻重程度，危重病人可以分为轻度危重、中度危重和重度危重。情危急多器官功能障碍并发症多心理压力大危重病人的病情特点危重病人容易发生各种并发症，如感染、电解质紊乱、肾功能不全等。危重病人常常出现多个器官功能障碍，如呼吸系统、循环系统、神经系统等。危重病人的病情常常是突然发作、进展迅速，需要立即采取紧急处理措施。危重病人常常面临巨大的心理压力，如恐惧、焦虑、绝望等。

紧急处理全面评估综合治疗心理支持危重病人的治疗原则对危重病人进行紧急处理是首要任务，包括稳定生命体征、控制病情进展、减轻痛苦等。对危重病人进行全面的身体评估，了解病情轻重程度、并发症情况等，制定个体化治疗方案。针对危重病人的具体情况，采取综合治疗措施，包括药物治疗、手术治疗、康复治疗等。对危重病人及其家属提供心理支持，减轻其心理压力，增强治疗信心。

02危重病人的观察

体温脉搏呼吸血压生命体征监测体温变化，过高或过低都可能提示病情恶化。监测脉搏频率和节律，异常脉搏可能提示心脏问题。监测呼吸频率和节律，异常呼吸可能提示肺部问题。监测血压变化，过高或过低都可能提示心血管问题。

观察病人是否清醒，对刺激是否有反应。意识清晰度观察病人睡眠是否安稳，是否出现失眠、多梦等异常情况。睡眠质量意识状态观察

呼吸频率呼吸深度呼吸状况观察观察病人呼吸频率是否正常，过快或过慢都可能提示病情变化。观察病人呼吸深度是否正常，过浅或过深都可能提示肺部问题。

观察脉搏是否有力，过强或过弱都可能提示循环问题。观察皮肤颜色是否正常，苍白或发绀都可能提示缺氧或循环不良。循环状况观察皮肤颜色脉搏强度

观察尿量是否正常，过少或过多都可能提示肾功能问题。尿量观察尿液颜色是否正常，异常颜色可能提示泌尿系统问题。尿液颜色肾功能监测

03危重病人的护理

确保患者能够顺畅呼吸，及时清理呼吸道分泌物，避免窒息和吸入性肺炎。保持呼吸道通畅监测患者的血压、心率和脉搏，及时处理循环障碍，保证血液供应。维持血液循环保持患者正常体温，采取保暖措施，避免高热和低温带来的危害。体温管理根据患者的消化吸收状况，给予合适的营养支持和补充，维持机体正常代谢。营养支持基础护理

加强病房的安全管理，预防患者跌倒、坠床等意外事件发生。预防意外伤害确保各类管道如输液管、尿管、呼吸机管道等固定良好，防止脱落和感染。管道护理定期翻身、更换体位，使用气垫床等措施预防压疮形成。预防压疮严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染和院内感染。消毒隔离安全防护护理

及时了解患者的心理状况，采取措施进行心理疏导和安慰，帮助患者树立信心。心理疏导沟通交流家庭支持医护人员素质与患者保持良好沟通，听取其需求和意见，给予关心和支持。鼓励家属参与患者的心理护理，提供家庭支持和社会支持。提高医护人员的心理素质和专业素质，以更好地为患者提供心理护理服务。心理护理

04危重病人的营养支持

维持机体基本代谢需求促进组织修复和康复降低并发症风险危重病人身体处于高度应激状态，基础代谢率增高，需要更多的能量和营养物质来维持机体正常功能。合理的营养支持有助于促进组织修复、加速伤口愈合、提高机体免疫力，从而促进病人的康复。适当的营养支持可以降低感染、压疮等并发症的风险，提高病人的生存率。营养支持的必要性

肠内营养对于能够接受口服或鼻饲饮食的病人，应优先考虑肠内营养。给予高蛋白、高热量、富含维生素和矿物质的食物，以满足病人的营养需求。肠外营养对于无法接受肠内营养的病人，如严重胃肠道功能障碍或无法吞咽的病人，可采用肠外营养。通过静脉途径给予营养物质，包括葡萄糖、氨基酸、脂肪乳剂、电解质、维生素等。营养支持的实施方法

根据医生的建议制定个性化的营养支持方案，确保病人获得适当的能量和营养物质。遵循医生建议密切监测病人的生命体征，包括体温、心率、呼吸、血压等，及时发现并处理异常情况。监测生命体征注意维持病人水盐平衡，防止脱水或水肿。保持水盐平衡在实施营养支持过程中，应预防并发症的发生，如误吸、腹泻