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生命体征的测量
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南京军区福州总院呼吸与危重症医
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学科
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生命体征的评估及护理
生命体征的评估及护理
n 生命体征: Vital signs
n 生命体征: Vital signs
n 是体温、脉搏、呼吸和血压的总称。
n 是体温、脉搏、呼吸和血压的总称。
8/17/2023 2
第一节 体温的评估及护理
第一节 体温的评估及护理
一、体温的范围及生理变化
一、体温的范围及生理变化
(一) 、正常体温
口温 平均 37.0℃ (范围 36.337.2 ℃)
直肠 36.537.7 ℃ (较口温高0.30.5 ℃)
腋下 36.037 ℃ (较口温低0.30.5 ℃)
8/17/2023 3
2、发热的过程
2、发热的过程
(1)体温上升期
(1)体温上升期
特点 产热 >散热
骤升
方式
渐升
(2)高热持续期
特点 产热 ===== 散热
(较高水平上趋于平衡)
体温每增 1 ℃,心率增 10-15次/分
11/1/2023 6
(3)退热期
(3)退热期
特点 散热↑ 产热 趋于正常
骤退
方式
渐退
3、热型
(1) 稽留热
体温持续在39.040.0℃
左右,达数日或数周, 24小时
波动范围不超过1.0 ℃
常见于:肺炎
急性传染病 如伤寒
11/1/2023 7
(2)弛张热
(2)弛张热
体温在39.0 ℃以上, 但波动
体温在39.0 ℃以上 但波动
,
幅度大, 24小时体温差在1.0 ℃以
幅度大, 24小时体温差在1.0 ℃以
上。最低仍高于正常水平。
上。最低仍高于正常水平。
常见于 败血症、风湿热
(3) 间歇热
高热与正常体温交替,有
规律地反复出现,间歇为数
小时、1天、2天
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