《院外创伤救护操作部分》.pptVIP

伤员经过现场急救和处理，送往医院。 正确的搬运方法，可以减轻痛苦，挽救生命，为医院的治疗赢得时间。 搬运的方法 徒手搬运扶持法：抱持法，背负法，拖行法，下梯法，爬行法 器械搬运：软担架，硬板担架，铲式担架 骨盆骨折伤员的搬运 三人合作 一人颈胸 一人腰臀 一人下肢 四人搬运 一人抬头部 保护颈部 平稳反转 一人肩、腰部 一人臀部 一人腿部 疑颈椎骨折、脊柱有伤应用 意外伤害的处理 1. 火灾 初起火灾怎么办 ---不让小火成大火酿大祸 火灾初起应设法扑灭。 就地取材，用棉被、毛毯、衣物等覆盖火焰。 用灭火器、墙式消火栓、自来水或砂土灭火。 不要开门窗，以免空气对流火势和烟气蔓延。 拨打“119” 迎候消防车。 2007年12月12日，温州一28层高楼起火。一楼鲜花店内烧死2人，二楼舞厅烟气中毒19人死亡。 上海商学院发生火灾 四名女大学生跳楼身亡 逃离火场 发生烫伤、烧伤时，如何现场急救？ 民间的“急救”措施 在创面上涂抹牙膏、酱油、香油 在火焰烧伤中，伤员奔跑呼喊，以手灭火 在油燃烧致伤中用水灭火等 正确的现场急救 有效的措施为立即去除致伤因素，并给予降温 如热液烫伤，应立即脱去被浸渍的衣物，尽快用凉水冲洗或浸泡 火焰烧伤时，应就地滚动，或用棉被、毯子等覆盖着火部位，适宜水冲的，以水灭火，不适以水冲的，用灭火器等 去除致伤因素后，创面应用冷水冲洗 30分钟内进行 2. 高楼避震与自救避震国际通用守则 移动时人们被砸死砸伤的概率最大；首先选择室内避震。 立即选择生命三角区；选择承重墙（外墙）；选择厨房、卫生间。 原则：震时就近躲避，震后迅速撤离 小震不跑，大震跑不掉 吴氏仿生避难三法。 谁更安全？ 3. 交通事故中的自救 车辆遇险时应双手紧紧抓住前排座位或扶杆、把子，低下头，利用前排座椅靠背或两手臂保护头面部； 若遇翻车或坠车时，应迅速蹲下身体，紧紧抓住前排座位的椅脚，身体尽量固定在两排座位之间，随车翻转； 车辆在行驶中发生事故时，乘客不要盲目跳车，应在车辆停下后再陆续撤离。 交通事故救援 遇伤员被挤压、夹嵌在事故车辆内时，不要生拉硬拖，应用机械拉开或切开车辆后，在保护颈椎的前提下，救出伤员。 重大交通事故中的伤员，都应该按脊椎损伤处理。 保持呼吸通畅；呼吸心跳停止即进行心肺复苏。 检查伤情，并采取初步的救护措施，如止血、包扎或固定，再转送医院。 ×  上颈托 若无颈托，在肩部加垫制动 颈椎骨折 颈托为院前急救的必备器材 1.颅脑损伤 颅骨骨折:口鼻有液体流出.侧卧位,不要堵塞。 开放性颅脑伤：有脑组织膨出时，不要随意还纳，以等渗盐水浸湿了的大块无菌敷料覆盖后，再扣以无菌换药碗，以阻止脑组织进一步脱出，然后再进行包扎固定。 特殊伤的应急处理 2.肢体断离伤 先止血、包扎 保存肢体：断离肢体用毛巾包好，放进食品袋密封后，放入更大的装有冰块的容器。 未完全断离肢体，夹板扶托固定。 头部、四肢小动脉、小静脉的出血 大面积毛细血管渗血 压迫包扎止血法 止血带止血 四肢大血管破裂 伤口深 出血量大 前面的方法不能止 血的 上肢 上臂上1/3 下肢 大腿中上段 松紧到刚刚不流血 写好时间，插牢标记，检查血运， 每40~45分钟放开2-3分钟 必须作出显著标志，注明和计算时间、上止血带的原因等，并优先后送及进行进一步处置。决不可使用非弹性的绳索、电线，甚至是铁丝等； 五 固定 六 标明止血时间 一垫 二 结 三拎 四绞 包扎 目的： 保护伤口，减少污染； 减少出血，预防休克； 保护内脏、血管、神经、肌腱等解剖结构 要求： 快—发现、暴露伤口快、包扎动作快； 准—包扎部位准确； 牢—包扎要牢，松紧适宜； 轻—包扎动作要轻； 先盖后包 常用的包扎材料 创口贴、尼龙网套、三角巾、弹力绷带、纱布绷带、胶条及就便器材如毛巾、领带等。 3、“8” 字包扎 包扎方法之二：绷带包扎 2．三角巾包扎法 三角巾制作简单、方便，分为普通三角巾和带形、燕尾式三角巾，包扎时操作简捷，且几乎能适应全身各个部位。 三角巾包扎法 帽式包扎法 适用范围：头顶部外伤 口诀：眉上枕下耳不扎，三角两手分开抓，枕后正确来交叉，回头固定额前结。 包扎方法之三：三角巾包扎 眼部包扎 将无菌纱布覆盖在伤眼上，用带状三角巾从头后部拉向前从眼部交叉，再绕向枕下部打结固定。眼球要制动。 胸背部包扎 腹部包扎 下腹和会阴 膝（肘）关节包扎法 口诀：折成带形四指宽，放在膝（肘）把伤盖，膝（肘）交叉上下扎，外侧膝（肘）结打牢。 手、足包扎： 手（足）心向下 手指（足趾）