糖尿病运动指南演示文稿.ppt

二 运动的形式 运动形式：有氧运动和抗阻训练相结合 糖尿病患者的有氧运动项目以中低强度的节律性运动最好，如慢跑、骑车、游泳和体操等 不同的运动方式只要能量消耗相等，运动降低血糖的效果就是一样的。 本文档共47页；当前第31页；编辑于星期二\5点3分 运动类型---有氧运动 概念： 大肌肉群运动 消耗葡萄糖、动员脂肪、刺激心肺 常见的运动形式有： 行走、慢跑、爬楼梯 游泳 骑自行车 跳舞 打太极拳、打球等 本文档共47页；当前第32页；编辑于星期二\5点3分 过去 运动类型---无氧运动 概念 通常为特定肌肉的力量训练 由于氧气不足，使乳酸生成增加，导致气急、肌肉酸痛等 常见运动形式： 举重 一百米赛跑 过去不主张采用此种运动？？？？？？ 本文档共47页；当前第33页；编辑于星期二\5点3分 糖尿病患者运动类型 有氧运动 无氧运动= 抗阻运动 有氧运动是指人体在氧气充分供应的情况下进行的体育锻炼。也就是说，在运动过程中，人体吸入的氧气与需求相等，简单来说,是指任何富韵律性的运动,其 运动时间较长(约15分钟或以上),运动强度在中等或中上的程度(最大心率之75%至85%)。是不是“有氧运动”，衡量的标准是心率。心率保持在150次/分钟以内的运动量为有氧运动。 本文档共47页；当前第34页；编辑于星期二\5点3分 糖尿病患者的运动类型 抗阻运动：肌肉在克服外来阻力时进行的主动运动。阻力的大小根据患肢肌力而定，以经过用力后能克服阻力完成运动为度。阻力可由他人、自身的健肢或器械（如哑铃、沙袋、弹簧、橡皮筋等）进行。 无氧运动的最大特征是：运动时氧气的摄取量非常低。由于速度过快及爆发力过猛，人体内的糖分来不及经过氧气分解，而不得不依靠“无氧供能”。这种运运动会在体内产生过多的乳酸，导致肌肉疲劳不能持久。所以无氧运动后，人总会疲惫不堪，肌肉疼痛要持续几天才能消失 本文档共47页；当前第35页；编辑于星期二\5点3分 有氧运动 1992年WHO提出最好的运动是步行的建议。 2003年国际DM联盟提出将运动穿插于日常生活中，如步行上楼梯、做家务、踏自行车或步行上班、花更多的时间种花、生活中能手工做的工作尽量不用工具等 有氧运动应该进行至少3天／周．但间隔时间不得超过不超过2天，因为，运动相关的胰岛素敏感性增加具有短期效应。2型糖尿病患者最低限度应进行每周150分钟中等或更高强度的运动。有氧运动应持续至少10分钟，每周进行， 本文档共47页；当前第36页；编辑于星期二\5点3分 有氧运动 所有种族人群的观察研究结果显示．每周进行约150分钟中等强度的运动，可以减少相关的发病率和死亡率。 有氧运动至少应在中等强度，相当于VO2max(最大摄氧量)的40％～60％。对于大多数2型糖尿病患者来说，快走是一种中等强度的运动。 本文档共47页；当前第37页；编辑于星期二\5点3分 糖尿病运动指南演示文稿 本文档共47页；当前第1页；编辑于星期二\5点3分 目录 一 糖尿病运动治疗背景 二 糖尿病运动治疗的理论基础。 糖尿病与运动的关系 运动治疗糖尿病的机制 运动治疗的效果 三 糖尿病运动治疗的实施。 运动的主要原则 形式 强度 运动处方 运动时并发症的处理 本文档共47页；当前第2页；编辑于星期二\5点3分 第一节 运动医疗的背景 本文档共47页；当前第3页；编辑于星期二\5点3分 糖尿病运动治疗的历史 早在1300 多年前，我国隋朝名医巢元方，在他所主持编辑的《诸病源侯论》一书中说道：糖尿病人应“先行一百二十步，多者千步，然后食之” 19 世纪中叶，美国糖尿病专家Joslin就把糖尿病的治疗，比做是驾驭一辆三匹马的战车，这三匹马分别是饮食治疗、胰岛素治疗(当时还没有口服降糖药)和运动治疗 本文档共47页；当前第4页；编辑于星期二\5点3分 目前的困境 我国已超越印度成为糖尿病第一大国，据推算，中国现有9240万成年人罹患糖尿病，还有1.48亿成年人正处于糖尿病前期。因此，糖尿病的预防与治疗已成为日益重要的公共健康问题 糖尿病患者对运动治疗的依从性差（美国只有39％的糖尿病成年患者进行积极的运动）。 缺乏系统，规范，实用性的糖尿病患者运动治疗的规范和指南 糖尿病专业人员在糖尿病运动治疗方面流于口号式宣传，口号式指导，标准不一。 本文档共47页；当前第5页；编辑于星期二\5点3分 最新的指南 2010年 美国运动医学会（American College