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[doc] 充填悬突与龈下菌斑关系的临床研究 充填悬突与龈下菌斑关系的临床研究 福建医药杂志2006年第28卷第2期FujianMedJVo[.28,No.22006 泄减少.Collentine_2]指出,烧伤可以引起精氨酸血管加压 素分泌不适当综合征(SIAVP).Morgan口等报告,大面积 烧伤可以引起血清抗利尿激素分泌增加及水潴留,临床表现 为低血钠.Pruittl_4也报道了大面积烧伤后低血钠现象,指 出这一症状并没有引起充分重视.(3)醛固酮分泌增加.烧 伤应激,通过肾素一血管紧张素系统,使醛固酮分泌增加, 肾脏对水,钠回吸收增加.早期烧伤补液公式中晶体液主要 为0.9氯化钠或5葡萄糖生理盐水溶液,其钠和氯的浓 度为153mmol/L,可视为相对高渗液,因此需要一定的水 分以平衡其高渗状态,这一定量的水分被视为基础需要量, 但是其意义是完全不同的. 临床上,单纯应用乳酸林格氏液作为烧伤早期补液,可 以简化输液公式.葡萄糖溶液常被用来补充基础水分.由于 应激状态下,出现胰岛素抵抗现象,葡萄糖利用被抑制,早 期补充葡萄糖溶液没有实际意义,有时会引起假性糖尿病. 尿量多少常常被临床医生作为体内循环好坏及复苏有效与否 的标志.尿糖增加,可以导致渗透性利尿,使尿量作为微循 15 环灌注的标志受到影响因此,应用乳酸林格氏液代替其他 电解质溶液及水分进行烧伤抗休克治疗,有一定的实际 意义. 参考文献 1SmithA,BarclayC,SedowofiaK,eta1.Thebiggertheburn. thegreaterthestress.Burns,1997,23(4):291—294. 2CollentineGE.Inappropriatesecretionofantidiuretichormoneas anaccompanimentofburninjury.Inresearchin burns.TransactionsoftheThirdinternationalCongressonRe— searchinBurns.1971.4—9. 3MorganRJ.Watermetabolismandantidiuretichormone(ADH) responsefollowingthermalinjury.JTrauma,1980,20:468. 4PruitBA.Hemodynamicchangesintheearlypostburnpatient: theinfluenceoffluidadministrationandofavasodilator(hydrala— zine).JTrauma,1971,11:36. 充填悬突与龈下菌斑关系的临床研究? 福建医科大学附属口腔医院(350002)姜醒 福建省级机关医院(350001)陈榕凯 【摘要】目的从临床指标及微生物学角度探讨悬突引起牙周炎的机 制,揭示悬突对牙周组织的危害性. 方法收集49例患者的6O个有充填悬突的牙齿(悬突组),以患者同颌 无充填体的同名牙作为自身对照组,每个 牙记录牙周探诊深度(PD),龈沟出血指数(SBI);采集龈下菌斑以刚果 红染色,测其细菌组成.选择其中1O例 磨除悬突后重新充填,6个月后复查PD和SBI.结果悬突组_的 PD,SBI明显高于对照组,其螺旋体,杆菌及球 菌较对照组均有显着性差异(Plt;O.01);重新充填后6个月SBI较充 填前有显着性差异(Plt;0.O1).结论悬突 造成牙周组织的破坏,使龈下菌群组成发生变化;临床治疗中要预防 悬突的发生. 【关键词】悬突;牙周组织;龈下茵斑 【中图分类号】R781.4【文献标识码】B【文章编号】 1002—2600(2006)02-0015-03 Influenceofrestorativeoverhangingtoperiodontaltissuesandcompositionofsubgingivaiplague JiangXing,ChenRongkai.CollegeofStomatolagy,FujianMedicalUniversity,Fuzhou350002,China [Abstract]0bjectiveToprobeintothemechanismofperiodontistiscausedbyoverhangingintheviewofclinicalparame— tersandmicroecologytOilluminatethedamageofoverhangingtOperiodontaltissues.MethodsSixtyteethwithoverha