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院感科
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11/16/2023
2023最新整理收集
do something
2
11/16/2023
主 要 内 容
一、安全注射
二、职业防护
3
11/16/2023
阻断院感注射传播
让注射更安全!
4
11/16/2023
《健康报》 别让输液成为一个经济问题
有数据显示,是世界最大的“注射大国”。
2009年我国平均每人输液8瓶,远远高于国际上人均2.5—3.3瓶的平均水平。
我国抗生素人均消费量是全球平均量的10倍。
因此我国被称为:“输液大国、抗生素大国和药品滥用大国”。
5
11/16/2023
2016年国家十五部委重拳出击遏制细菌耐药
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11/16/2023
《阻断院感注射传播,让注射更安全(2016-2018年)》专项工作指导方案
量化指标
医疗卫生机构安全注射环境、设施条件、器具配置等合格率100%
医务人员安全注射培训覆盖率100%
规范使用一次性无菌注射器实施注射100%(硬膜外麻醉、腰麻除外)
医疗卫生机构对注射后医疗废物正确处理率100%
医疗卫生机构内部安全注射质控覆盖率100%
医务人员安全注射知识知晓率 ≧95%
医务人员安全注射操作依从性≧90%
医务人员注射相关锐器伤发生率较基线下降≧20%
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11/16/2023
相 关 内 容
基本概念
安全注射现况
不安全注射的危害
如何实现安全注射
意外针刺伤的处理
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11/16/2023
基本概念
注射
注射是指采用注射器、钢针、留置针、导管等医疗器械将液体或气体注入体内,达到诊断、治疗等目的的过程和方法。包括肌内注射、皮内注射、皮下注射、静脉输液或注射、牙科注
射及使用以上医疗器械实施的采
血和各类穿刺性操作。
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11/16/2023
基 本 概 念
符合三个方面的要求:
对接受注射者无危害;
对实施者无危害;
注射后的废弃物不对环境和他人造成危害。
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11/16/2023
目 前 情 况
不安全注射
没有遵循上述要求的注射
不安全注
射发生率
东欧:15%
中东:15%
亚州:50%
印度:50%
中国:50%
对我国某地3066个免疫接种点的调查表明:
一人一针一管的接种点为33.5%
一人一针的接种点为62.1%
一人一针也做不到的接种点......
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常见不安全注射-对接受注射者
不必要的注射
注射器具重复使用
注射器或针头污染或重复使用
手卫生欠佳
注射药品污染
不当的注射技术或注射部位
医用纱布或其他物品中潜藏的锐器
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常见不安全注射-对接受注射者
减少不必要的注射是防止注射相关感染的最好方法
据调查,从医疗的角度来说,有些国家高达70%的注射不是必须的
应优先考虑那些同样能达到有效治疗的其他方法
口服
纳肛
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不安全注射-对实施注射者
不必要的注射
双手针头复帽
重复使用锐器
锐器盒不能伸手可及
患者体位不当
采血技术欠佳
双手转移血液
不安全的血液运输
手卫生欠佳
废弃锐器未分类放置
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11/16/2023
不安全注射-对他人
不必要的注射带来过多医疗废物
医疗废物处置不当
废弃锐器置于锐器盒外
与医用纱布混放
放在不安全的处置地点—如走廊中容易拌倒
废物处理者未着防护用品(靴子,手套等)
重复使用注射器或针头
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11/16/2023
最佳注射操作
常规安全操作
手卫生
手套
其他一次性个人防护装备
备皮和消毒
注射器材和药物
注射器材
药物
注射准备
注射管理
锐器伤的预防
废物管理
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11/16/2023
清理手术器械
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11/16/2023
医疗废物二次分拣
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11/16/2023
2023-11-16
Dr.HU Bijie
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2023-11-1611/05/09
19
锐器盒摆放位置不合适,放在地上或治疗车下层
头皮针入锐器盒时极易散落在盒外,医废收集人员或护士在整理过程中容易发生损伤
19
11/16/2023
不正确使用利器盒
20
11/16/2023
安全注射现况
绝大部分医务人员对安全注射的概念的理解普遍仅局限于“三查七对”,因此安全注射的依从率也非常低。
21
11/16/2023
滥用注射导致感染
在口服给药有效的情况下而注射给药
临床表现、诊断不支持而使用注射治疗
由于滥用注射,导致感染的发生几率明显增加。
22
11/16/2023
安全注射现况
注射风险
外部输入风险:注射器具、药品、材料等产品质量;非正确使用信息,非正规或正规培训传递错误信息,非合理用药及操作习惯等。
内部衍生风险:注射的“过度”与“滥用”、非正确的注射、未达标的消毒灭菌、被相对忽略的职业暴露、不被关注的医
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