口腔医学：口腔颌面颈部神经.ppt

* * * * * * * * * 第七章 口腔颌面颈部神经 Nerves of the head and neck Page 144 学习内容与要求 掌握： 上、下颌神经的行程、主要分支及其在口腔的分布 牙齿的神经支配 面神经主干的行程及颅外段的分支、支配范围 面神经损伤表现 颈交感干损伤表现 了解：面神经核上瘫、核下瘫的区别 迷走神经、舌咽神经、副神经、舌下神经 等其它脑神经的支配范围和临床应用 General Features The peripheral nervous system is composed of 12 pairs of Cranial nerves emerging from the brain stem & 31 pairs of Spinal nerves from the spinal cord. The system is divided functionally into Somatic and Visceral categories, each category is further subdivided into afferent / or sensory fibers and efferent/ or motor fibers. According to the components and functions, the 12 pairs of cranial nerves are divided into three types: sensory or afferent, motor or efferent, mixed nerves. 口腔颌面颈部神经 十二对脑神经： 一嗅二视三动眼，四滑五叉六外展， 七面八庭九舌咽，十迷一副舌下全。 与口腔颌面部最关系密切的是： 三叉神经 trigeminal nerve 面 神 经 facial nerve 此外尚有舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经、 颈神经丛和颈交感神经干。 颈神经丛：C1-4 颈神经前支交织构成。 第一节 三叉神经（Trigeminal Nerve）  概述： 最大脑神经 司口腔颌面部感觉和咀嚼肌运动 混合性神经 ※ 一般躯体感觉神经纤维 特殊内脏运动神经纤维 周围突形成三条神经干： 眼神经 上颌神经 下颌神经　　　 第一节 三叉神经（Trigeminal Nerve）  三叉神经节 Trigeminal ganglion (semilunar ganglion) 颞骨岩部 三叉神经压迹 pseudounipolar neuron 假单极神经元 ? 三叉神经痛 第一节 三叉神经（Trigeminal Nerve）  周围突形成三条神经干： 眼神经 上颌神经 下颌神经　　　 Ophthalmic N. Maxillary N. Mandibular N. cervical plexus 一、 眼神经 Ophthalmic nerve 感觉神经 经眶上裂（superior orbital fissure）入眶 分3枝： 1．额神经 (frontal nerve)——眼神经的最大终末支 2．泪腺神经 (lacrimal nerve) ——眼神经的最小终末支 3．鼻睫神经 (nasocilialy nerve) 　额神经 　 鼻睫神经 泪腺神经 二、上颌神经 (Maxillary nerve ) ※ 感觉神经 经圆孔达翼腭窝之上部由眶下裂入眶更名为眶下神经向前经眶下沟、眶下管出眶下孔达面部。 上 颌 神 经 二、上颌神经 (Maxillary nerve ) （一）颅中窝段：脑膜中神经——硬脑膜 （二）翼腭窝段： 颧神经 1、颧神经(zygomatic nerve) 眶下裂——穿颧骨 1）颧面支 2）颧颞支：颧面皮肤感觉 导入副交感神经：司泪腺分泌 颧神经 （二）上颌神经——翼腭窝段 泪腺神经 2、翼腭神经 (pterygopalatine N) 在翼腭窝内下降穿经翼腭神经节与节后纤维，共同组成鼻支和腭神经。 筛前N 鼻腭神经 腭前神经 腭中、后神经 （二）上颌神经——翼腭窝段 2、翼腭神经 (pterygopalatine