灾害事故急救-课件.pptx

灾害事故急救 1 一、 概 述 2 1 灾 害 定 义 2 灾 害 原 因 3 灾 害 援 救 概 述 3 灾 害 是指对能够给人类和人类赖以 生存的环境造成破坏性影响，而且 超过受影响地区现有资源承受能力 的事件 一、灾害定义 4 二、灾害原因 5 自然灾害-地震 6 自然灾害-洪水 7 自然灾害-龙卷风 8 自然灾害-火山爆发 9 人为灾害-火灾 10 人为灾害-交通事故 11 是专门研究处理现今社会条件下，在 医院外环境中发生的各种急危重症、意外 灾害事故 整体防御可分为预警、防范、检测、 诊断、防护、消除污染、现场救治与后送、 院内进一步救治、康复、心理、基础研究 等方面 三、 灾害救援 灾害援救 12 二 、 灾害急救 13 1 时间性强 急救处理 灾害急救特点 4 工作条件差 任务繁重 2 3 14 灾害急救 院前急救 院内救护 15 灾害急救流程 灾害急救 16 检伤分类 17 1 、检伤分类的目的和意义 现代社会中，各种工伤事故以及交通事故引起的各类 意外损伤不断增加，尤其自然灾害时，会出现大量伤患者。 据统计，创伤伤患者第一死亡高峰再1h之内，此时死亡的数 量占创伤死亡的50%，而第二死亡高峰出现在伤后2~4h， 其死亡数占创伤死亡数量的30%。由于院前急救的人力、物 力与时间都相对不足。因而在有限的资源下，对大量伤患者 进行快速、准确的分类、抢救、安全转运，是挽救生命，减 少伤残的前提条件。 检伤分类 18 2 、检伤分类的原则 现场伤患者分类应以先危后重，先急后缓的原则，根 据伤患者的生命体征、受伤部位、出血多少来判断伤情的轻 重，按危、重、轻、死亡分类。 (1) 红色 在短吋间内伤病情可能危及生命，需立即釆取急救措施并在 医护人员严密的监护下送往医院救治。如窒息，昏迷活动性 大出血，严重多发性创伤，大面积烧烫伤，重度休克等。 (2) 黄色 伤情重但暂不危及生命，可在现场处理后有专人观察下 送往医院救治。如脑外伤、腹部损伤、骨折、大面积软组织 损伤、严重挤压伤，有过昏迷、窒息的伤患者。 等。 (3) 蓝色 伤情较轻，能行走，经门诊或手术处理后可回家休养。 如软组织损伤、轻度伤、烫伤、扭伤、关节脱位等。 (4) 黑色 指心跳、呼吸停止，各种反射均消失，瞳孔散大固定者。 19 检伤分类 现场急救 20 二、现场急救原则 1 、立即让伤患者脱离危险区：如触电、塌方、火灾、 各种中毒环境，尽快的使伤患者脱离危险区，以免受到 再次伤害。 2 、先救命再救伤：先复苏后固定、先止血后包扎、先 重伤后轻伤、先救治后运送。 3 、急救与呼救并重：在遇有成批伤患者时，急救应与 呼救同时进行，以尽快的得到支援，加快救治的工作。 院前急救 21 4 、保存离断的肢体或器官：如断肢断指等，应避免遗 落在现场，及时做好保存工作，以增加再植的成功率， 减少伤残。 5 、搬运与医护的一致性：搬运危重伤患者时，医护人 员必须步调一致，以减少痛苦、减少死亡，安全的把 伤患者送达目的地。 6 、加强途中监护：对危重伤患者进行转运时，存在相 当高的危险性，应采取相对应的急救措施后，在转运 途中要从分利用急救车上的仪器与设备，对伤患者进 行严密的监护，发现病情变化及时处理。 院前急救 22 转 运 23 三、运输和疏散伤患者 1 、合理的体位 2 、呼吸系统的监测 3 、循环系统的监测 4 、维持有效的静脉通道 5 、神经系统的监测 6 、严密观察伤情 院前急救 24 1 、伤患者即将到达医院时 要及时通知医务科、科室领导、行政值班、各科医生、抢 救护士，迅速组成灾难事故急救小组或启动院突发事件处理 预案。 2 、伤患者到达医院后 急诊分诊台护士马上进行预检登记、准确分诊。危重者按 部位、性质、循环、呼吸、意识5个方面分清病情及时抢救。 急救措施： l 询问病史：受伤的时间、部位、体位及伤后神志、呕吐、排 尿情况。 l 控制大出血，积极抗休克治疗，保持呼吸道通畅及有效的呼 吸支持，对心跳呼吸骤停者行心肺复苏术，紧急手术，加强 监护。 l 详细记录病情变化，抢救措施及药物、检查结果。 院内救护 25 3 、做好数据统计工作 准确统计灾害事故伤患者的各类数据，及时向上级领 导或相关部门汇报情况。 4 、患者分流转道 根据患者病情需要或抢救处理完善后，要对患者进行 合理的分流转道，如手术、住院、留观、回家、转院。 5 、医院安排接待肇事单位人员、配合有关人员调查取样。 院内救护 26 三 、自然灾害 27 是人类依赖的自然界发生了异常现象， 它对人类