3.20--手少阴心经手太阳小肠、足太阳膀胱.ppt

至阴 Zhiyin BL67 定位：在足小趾末节外侧，距趾甲角０.1寸。 作用：通鼻明目，补肾转胎。 主治：头痛，鼻塞，鼻衄，目痛，胎位不正，难产，胞衣不下。 应用： 胎位不正取双侧至阴，用艾条温和灸，以妊娠28周至36周疗效最好，灸前排空小便，松开腰带，正坐垂足位或仰卧屈膝位，每侧腧穴灸15～20分钟，每天1次，灸1～5次收效，见效即止。 配风池、攒竹治头痛。 操作：浅刺0.1寸或点刺放血，妊娠慎针。 备考：井穴。 足太阳膀胱经小结 经脉循行 起于目内眦，上额，循头顶，夹督脉下项，分成两支，沿脊柱旁寸半及三寸、大腿后侧下行，汇合于腘窝正中，再沿小腿后侧、足外侧下行，止于小趾外侧端。 体内路径：络肾，属膀胱，联络脑。 2.取穴要点 目内眦上方取睛明。眶上切迹取攒竹。 背部第一侧线取风门、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、脾俞、胃俞、肾俞、大肠俞。 背部第二侧线取膏肓、志室、秩边。 第二骶后孔取次髎。 腘横纹中央取委中，委中外1寸取委阳。 腓肠肌人字沟顶点取承山。 小趾外侧甲角旁取至阴。 3.主治要点 外经病：睛明攒竹治目疾，天柱治头项病，背腰腧穴治背腰痛，腰骶下肢腧穴治腰骶下肢病。 脏腑病：背俞穴主治所属脏腑的病证。腰骶腧穴治前阴病。委阳治三焦病。 神志病：癫狂痫，不寐。 4.特殊作用 委中治热证。 膏肓治虚证。 承山治大肠病。 昆仑、至阴治难产，至阴治胎位不正。 5.操作要点 睛明、攒竹禁艾炷灸。 攒竹斜刺或平刺，背部腧穴斜刺0.5～0.8寸。 背俞穴为艾灸最常用穴位。 委中刺络出血，至阴点刺放血。 昆仑、至阴妊娠慎针。 * （一）实证发则心动惊悸不止，胸痛阵作。如饮邪上犯，兼头晕目眩，胸脘痞闷，脉象弦滑；舌苔白滑；如瘀血阻络，则兼心痛如刺，脉涩，舌紫或有瘀斑。 （二）虚证 心悸时作，坐卧不安，如心血不足，则兼面色萎黄，头晕乏力，稍劳即发，脉象细弱，舌质淡红；如阴虚火旺，则兼失眠多梦，骨蒸潮热，烦躁盗汗，脉细数，舌红无苔；如心阳虚衰，兼见面白少气，形寒肢冷，脉沉弱，舌淡，苔白厚。处方：间使、膻中、少府；瘀血加膈俞或厥阴俞，饮邪上犯加中脘或阴陵泉。 （二） 虚证 1．治则：益气补血，养心安神。 2．处方：内关、通里、心俞；血虚加足三里，阴虚加太溪，阳虚加关元。 三角形脂膜胬起如肉，由眼珠眦角横贯白睛，攀侵黑睛的慢性外障眼病。多生于大眦，生于小眦或两眦同时发生者较少见。病变进程缓慢，往往经过数月或多年始侵入黑睛，并逐渐遮盖瞳仁，也有停止进展者。本病相当西医之翼状胬肉 * 丹毒（erysipelas）是一种累及真皮浅层淋巴管的感染，主要致病菌为A组β溶血性链球菌。诱发因素为手术伤口或鼻孔、外耳道、耳垂下方、肛门、阴茎和趾间的裂隙。皮肤的任何炎症，尤其是有皲裂或溃疡的炎症为致病菌提供了侵入的途径。轻度擦伤或搔抓、头部以外损伤、不清洁的脐带结扎、预防接种和慢性小腿溃疡均可能导致此病。致病菌可潜伏于淋巴管内，引起复发。 * （二）主要病候 小便不通，遗尿，癫狂，疟疾，目痛，迎风流泪，鼻塞多涕，鼻衄，头痛，以及项、背、股、臀部和下肢后侧疼痛等症。 （三）主治概要 外经病：头痛，目疾，项强，背腰痛，下肢痿痹。 脏腑病：背俞穴主治所属脏腑的病证。 神志病：癫狂，痫证，失眠。 （四）腧穴 本经共67穴：睛明、攒竹、眉冲、曲差、五处、承光、通天、络却、玉枕、天柱、大杼、风门、肺俞、厥阴俞、心俞、督俞、膈俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞、气海俞、大肠俞、关元俞、小肠俞、膀胱俞、中膂俞、白环俞、上髎、次髎、中髎、下髎、会阳、承扶、殷门、浮郄、委阳、委中、附分、魄户、膏肓、神堂、譩譆、膈关、魂门、阳纲、意舍、胃仓、肓门、志室、胞肓、秩边、合阳、承筋、承山、飞扬、跗阳、昆仑、仆参、申脉、金门、京骨、束骨、足通骨、至阴。 足太阳经六十七，睛明攒竹曲差参， 眉冲直上眉冲位，五处承光接通天， 络却玉枕天柱边，大杼风门引肺俞， 厥阴心督膈肝胆，脾胃三焦肾俞次， 气大关小膀中白，上髎次髎中后下， 会阳须下尻旁取，还有附分再三行， 魄户膏肓与神堂，譩譆膈关魂门当， 阳纲意舍及胃仓，肓门志室连胞肓， 秩边承扶殷门穴，浮郄相邻是委阳， 委中在下合阳去，承筋承山相次长， 飞扬跗阳达昆仑，仆参申脉过金门， 京骨束骨足通骨，小趾外侧取至阴。 睛明 Jingming BL1 定位：在面部，目内眦角稍上方凹陷处。 作用：清热明目 主治：目赤肿痛，迎风流泪，胬肉攀睛，视物不明，目翳，近视，夜盲，色盲。 应用：眼底病配风池、球后、光明。 目赤肿痛、迎风流泪配太阳、合谷。 青盲配行间、合谷、角孙。 操作：嘱患者闭目，医者押手轻推眼球向外侧固定，刺手持细针(32#-34#)缓慢进针，紧靠眶缘直刺0.3~0.5寸。如遇阻力较大或患者感觉疼痛，