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五险一金个人申请表
姓 名
性别
出生年月
档案所在地
户口所在地
已参保编号
养老编号
已参保地
医保编号
缴费比例
根据2013缴费标准，社保公司缴纳549.05 ，个人缴纳211.58；公积金公司缴纳 ，个人缴纳 。
参 保 项 目
□ 养老保险 □ 医疗保险 □ 工伤保险
□ 失业保险 □ 生育保险 □ 公积金
参 保 申 请
个人签名
填表时间
年 月 日
管理处经理意见：
综合管理部经理意见：
总经理意见：
填表说明：
1、将填好的申请表、身份证复印件2张，近期免冠1寸照片2张，于每月5日17:00前报送综合管理部。
2、为便于续保，曾参保人员必须如实填写已参保地和参保号。
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