2023年住院医师规培(神经内科)历年考试考试历年试题（专家甄选）带答案带答案解析.docxVIP

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。 住在富人区的她 2023年住院医师规培(神经内科)历年考试考试历年试题（专家甄选）带答案带答案解析 第1卷 一.单选题(共10题) 1.侧瞳孔缩小、面部出汗减少、眼裂变小.为以下哪种综合征 A. 霍纳(Homer)综合征 B. 帕里诺(Parinad)综合征 C. 艾迪(Adie)综合征 D. 阿一罗(Argyll_Robetrson)瞳孔 E. 一个半(one and half)综合征 2.亨廷顿病的致病基因是 A. DJ-1 B. DYT1 C. GCH-1 D. IT15 E. Parkin 3.患者，女性，60岁，右侧肢体震颤，表情淡漠，行走不稳3个月。体检：双侧上肢静止性震颤右侧肢体出现铅管样肌强直，肌力、反射、感觉均正常，慌张步态，以下哪种药物不能服用 A. 美多巴 B. 安坦 C. 溴隐亭 D. 左旋多巴 E. 利血平(reserpine) 4.下列不属于单基因遗传性高血压病的是 A. Liddle综合征 B. VHLS综合征 C. 假性低醛固酮血症Ⅱ型 D. 多发性内分泌肿瘤(multiple endocrine neoplasm) E. 多发性大动脉炎 5.延髓空洞症最常受累的颅神经核是 A. 三叉神经脊束及脊束核 B. 外展神经(abducent nerve)核 C. 前庭神经核 D. 迷走神经核 E. 舌咽神经(glossopharyngeal nerve)核 6.下列哪种疾病不出现脑脊液中蛋白含量增高 A. 多发性神经病 B. 颅内肿瘤 C. 脊髓肿瘤 D. 多发性神经根病 E. 脑膜炎 7.关于假肥大型肌营养不良描述有误的是 A. 发音、吞咽和眼球运动不受累 B. 腓肠肌假肥大 C. 男性为基因携带者 D. 与患儿家族遗传代数成反比 E. 预后不良 8.患者反复头痛，突发上睑下垂，眼球不能向上、向内运动，向下运动也受到很大限制。出现复视、瞳孔散大。最可能的诊断是 A. 面神经麻痹 B. 动眼神经麻痹 C. 外展神经麻痹(abducens paralysis) D. 眼神经麻痹 9.下面哪个类型的肌营养不良症病情进展快，预后差 A. DMD B. BMD C. 面肩肱型肌营养不良(muscular dystrophy)症 D. 肢带型肌营养不良(muscular dystrophy)症 E. 强直性肌营养不良症(mytonic muscular dystrophy) 10.关于流行性乙型脑炎的临床表现，下列说法不正确的是 A. 意识障碍时间越长，病情则越重 B. 常有颅内压升高现象，检查有脑膜刺激征表现 C. 部分病人出现抽搐、意识障碍 D. 病程早期皮肤可见瘀点 E. 重者可有脑疝表现 二.填空题(共3题) 1.　患者男，26岁，因“反复发作运动后疼痛及肌红蛋白尿2个月”来诊。 为明确诊断，无须检查 2.患者男，36岁。头痛头昏三个月，左耳呜耳聋一个月。查体：眼底视乳头水肿，左耳听力下降，神经性(neurogenic)耳聋，左面耳浅感觉正常，角膜反射迟钝，无面瘫，四肢肌力、肌张力正常，右侧膝跟腱反向活跃，右侧巴宾斯基征阳性。左下肢共济失调(ataxia)，Romber征(+)，往左侧倾倒。 问：定位诊断在 3.男性，23岁，既往体健。2周前出现双下肢无力伴尿潴留而入院。体检发现：双下肢肌力2级，脐以下感觉缺失。入院后进行腰穿，脑脊液检查结果正常。 患者已住院治疗(hospitalization)2个月，生活尚无法自理。今后应采取哪一种方法可获得较佳效果 三.多选题(共5题) 1.关于周围神经疾病，叙述错误的有 A. 一侧大脑半球病变可表现为对侧面部肌肉全部麻痹 B. 吉兰-巴雷综合征（Guillain-Barre syndrome）可出现双侧面瘫 C. 原发性三叉神经痛常伴有下颌偏斜 D. 坐骨神经痛可表现拉塞格征 E. 诊断慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（CIDP）要求病程至少8周 2.符合进行性风疹性全脑炎的临床表现的是 A. 常在20多岁发病 B. 首发症状多是痴呆 C. 小脑性共济失调明显 D. 肌阵挛和癫痫明显 E. 可有锥体束征(pyramidal sign) 3.癫痫发作的临床表现多样化是因为 A. 累及不同脑神经元 B. 放电起源不同 C. 脑内放电无固定界限 D. 脑内放电扩散无固定通路 E. 放电性质不