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机化性肺炎;;机化性肺炎的概念;OP的病理学;OP流行病学;机化性肺炎的形成;机化性肺炎的种类;继发性OP;与免疫相关的疾病;与感染相关疾病;其它疾病;Semin Respir Crit Care Med ;33:462–475. pp 571–577, 2000 Human Pathology ( ) 45, 342–351 pp 571–577, 2000 复发、激素不耐受、激素减量 激素治疗后吸收，无肺纤维化，停激素后复发 CTX、硫唑嘌呤：持续、CT网格阴影为主、致纤维化型ＯＰ T-细胞白血病, 淋巴瘤 肺泡上皮损伤引起血浆蛋白包括凝血因子及炎症细胞渗出至肺泡腔 (渗出期) COP与继发性OP比较-影像学 – Polymyalgia rheumatica Semin Respir Crit Care Med ;33:462–475. – Polymyalgia rheumatica 斑片状肺泡浸润影（典型COP） Thorax 2006; 61:805–808 Human Pathology ( ) 45, 342–351 Neutrophils (27/5) 大环内酯类：阿奇霉素、克拉霉素，辅助治疗;OP实际上是机体对外来刺激的一种反应形式;起病方式： 多为亚急性起病，病情较轻；偶有急性起病者临床表现同ARDS 呼吸系统症状和体征： 包括咳嗽、气促、咯血、胸痛、肺部细湿罗音等，无哮鸣音； 全身症状和体征： 包括低热、盗汗、乏力等，不出现杵状指。;OP的影像;多灶性实变影;孤立性病灶;支气管中央型;结节型;带样改变;纤维化型;反晕轮征reverse halo;;OP影像学的鉴别诊断;;CTD-OP与COP的比较;COP与继发性OP比较-一般资料;COP与继发性OP比较-影像学;COP与继发性OP比较-实验室检查;;COP与继发性OP的PFT比较;放射性肺炎与OP;RP;OP复发;OP复发与非复发者比较-BAL与肺功能;Ann Am Thorac Soc. Medicine 1995; 74: 201-211. – Nocardia asteroides 58%的患者复发大于1次（平均2. – 各种常见免疫缺陷综合征 Eosinophils (27/5) 肺泡上皮损伤引起血浆蛋白包括凝血因子及炎症细胞渗出至肺泡腔 (渗出期) – Coxiella burnetti Human Pathology ( ) 45, 342–351 Am J Respir Crit Care Med Vol 162. 强的松剂量在12±7mg/d的范围内易于复发； Macrophages (27/5) Am J Med Sci ;335(1):34–39.;COP病情演变;纤维蛋白与OP复发;累及肺叶数目与复发;累及肺叶数+纤维素与复发;OP的治疗;OP复发的治疗;COP的激素治疗方案;其它疗法;阿奇霉素治疗OP;COP vs CTD-OP治疗反应;有一定的自然缓解率； 13~58%的复发率，但复发并不增加死亡率； 58%的患者复发大于1???（平均2.4±2.2）； 68%在减量期间复发； 强的松剂量在12±7mg/d的范围内易于复发； 1年内的复发占82%； 原发与继发COP复发率无差别； 无较好的关于复发的预测指标； 机化性肺炎;;机化性肺炎的概念;OP的病理学;OP流行病学;机化性肺炎的形成;机化性肺炎的种类;继发性OP;与免疫相关的疾病;与感染相关疾病;其它疾病;Semin Respir Crit Care Med ;33:462–475. pp 571–577, 2000 Human Pathology ( ) 45, 342–351 pp 571–577, 2000 复发、激素不耐受、激素减量 激素治疗后吸收，无肺纤维化，停激素后复发 CTX、硫唑嘌呤：持续、CT网格阴影为主、致纤维化型ＯＰ T-细胞白血病, 淋巴瘤 肺泡上皮损伤引起血浆蛋白包括凝血因子及炎症细胞渗出至肺泡腔 (渗出期) COP与继发性OP比较-影像学 – Polymyalgia rheumatica Semin Respir Crit Care Med ;33:462–475. – Polymyalgia rheumatica 斑片状肺泡浸润影（典型COP） Thorax 2006; 61:805–808 Human Pathology ( ) 45, 342–351 Neutrophils (27/5) 大环内酯类：阿奇霉素、克拉霉素，辅助治疗;OP实际上是机体对外来刺激的一种反应形式;起病方式： 多为亚急性起病，病情较轻；偶有急性起病者临床表现同ARDS 呼吸系统症状和体征： 包括咳嗽、气促、咯血、胸痛、肺部细湿