眼科疾病用药.docx

眼科疾病用药 ————————————————————————————————作者： ————————————————————————————————日期： 2 第13章眼科疾病用药 13.1 眼科疾病用药概论..................................................... 给药方式和途径............................................. 控制污染................................................... 13.2 眼部感染及其用药..................................................... 抗细菌物................................................... 抗真菌药................................................... 抗病毒药................................................... 13.3 眼用抗炎药 ........................................................... 糖皮质激素................................................. 其他抗炎药................................................. 13.4 散瞳药和睫状肌麻木药................................................. 13.5 青光眼及其用药....................................................... β肾上腺素受体拮抗药...................................... 前列腺素近似药............................................. 肾上腺素受体激动药......................................... 碳酸酐酶抑制药............................................. 拟M胆碱药................................................. 高渗药..................................................... 13.6 眼用局部麻醉药....................................................... 13.7 眼科其他用药......................................................... 人工泪液、眼润滑剂和收敛药................................. 眼部诊疗药................................................. 眼科围手术期用药........................................... 眼用抑制新生血管药......................................... 3/17 本章包括下列常有疾病的药物治疗方案： 眼部感染 青光眼 4/17 5分钟后再用 13.1眼科疾病用药概论 给药方式和途径 眼科最常用的给药方式是眼局部给药，如将滴眼液(包括溶液、混悬液、乳剂等)、眼用凝胶 或眼膏等滴入或涂入结膜囊内。如果眼部治疗需要较高药物浓度，能够采用眼局部注射方式，如 球结膜下注射、眼内注射等。 结膜囊内给药滴用滴眼液的方法往常是嘱患者将头部稍后仰或平卧，眼向上注视。滴药者 用手指轻轻向下牵开下睑，然后将药液迟缓地滴入下穹窿部，一般滴用1滴即可。轻提上睑使药 液在结膜囊内充分弥散。嘱患者轻轻闭合眼睑2～3分钟。以干棉球拭去流出结膜囊的药液。眼用 凝胶和眼膏的给药方法与滴眼液大概相同，将凝胶或眼膏涂入结膜囊的下穹窿部。用药后轻轻闭 眼和按摩眼球有助于药物的扩散。 当两种不同的滴眼液同时使用时，如果用完一种后马上就用第二种，就会发生药物被稀释或 药物溢出结膜囊的情况。因此当需要同时使用两种滴眼液时，应该在用完一种起码 第二种。 滴入结膜囊的药物能够经过结膜血管吸收，或许结膜囊中多余的药物从鼻泪管流入鼻腔，由 鼻黏膜吸收而进入全身循环，能够引发全身性效应，其程度与眼部给药的剂型有很大关系。经鼻 泪道流入