小脑包虫病复发二例病例报告及颅内包虫文献复习.doc

小脑包虫病复发二例病例报告及颅内包虫文献复习 小脑包虫病复发二例病例报告及颅内包虫 文献复习 新疆医学2001年第3l卷第4期 病64种.749倒.前十位死因诊断结果:恶性肿瘤290 倒(27.91).脑出血195倒(18.29),肺心病l60 倒(15.4).冠心病64倒(6.16).脑梗塞52倒 (5.2).塘尿病44倒.(4.33),肝硬化蚰例 (3.85).外伤25例,(2.41).慢性肾炎23倒 (2.21).高心病14倒(1.35%). 讨论 一 ,本组60,64岁年龄段在老年人死亡总数中 所占比例最高.与一些文献统计结果是不一致的,是 本组资料的一大特征.60~64岁年龄段是本组的高 危年龄段,它对6O岁以前的医疗保健.群体防治对策 提出丁十分重要的课题. 二,本组所列前十位致死病因与有些文献报道不 完全一致0].其原因可能是统计标准不一致,他们 是按各系统疾病统计.而本组是拄单病种疫病诊断统 计.对恶性肿瘤集中归为一大类.另外,由于地域的原 因,新疆是沙漠干旱地区.生活环境恶劣,人群生活水 平和文化素质低于沿海.生活习惯的不同,其死亡病 因也不同 三,前4位致死病因的简要讨论 1.恶性肿瘤:本组1039例中,死于恶性肿瘤者共 290倒,占27.91,为第一位致死病因.290倒恶性肿 瘤分布于各个系统.计27种.前1O种位为肺癌63 倒.胃癌59倒,肝癌52倒(含原发和继发),食道癌32 倒,胰腺癌l1倒,结肠癌9例,乳腺癌6例,脑瘤5 倒,胆襄癌5倒,肾癌4例.前10种恶性肿瘤共死亡 247倒,占肿瘤总数85.17.前4位肺癌,胃癌,肝 癌,食道癌共死亡206倒,占71.O3.说明这4种癌 是恶性肿瘤致死病因中的主要肿瘤.在6O,64岁年 龄段中,死于恶性肿瘤者共lO4例,占35.86%综上 所述,恶性肿瘤是老年人的第一致死病因,60,64岁 段居恶性肿瘤致死的首位., 2.脑出血与高血压1039例中死于脑出血者共 195例.占l8.29.在195例中因患高皿压致脑出血 者166例.占195倒的85.13,其它病因所至脑出血 29例(14.87)6O,64岁段死亡者65例,占195倒 的33.33.在脑出血致死的l95倒中具有两个特征: ?脑出血致死多为高皿压病所致;?60,84岁段死 亡数占首位. 3.晡心病与老年慢性气管炎:1039倒中,病死于 晡心病患者共160倒,占15.4.在160例中158倒 均为由慢性气管炎发展为肺气肿.最后导致肺心病. 具有两大特征:(1)病程长,反复感染.黯后导致心衰 死亡;(2)有随着年龄的增长,死亡倒数逐增的趋势. 率组75岁以上年龄段致死病因上升为第一位. 4冠心病与急性心肌梗塞:1039倒中.死于冠心 病者共64例,占6.16.在64倒中死于急性心肌梗 塞者为48倒,余16倒死于心衰,房颤,粹死.特别值 得一提的是,48例中急性心梗死亡患者的总住院时 问为1272小时.平均每倒26.5小时,即1.1O天.凡 是院外发怍者,均有长距离的汽车搬运情况,使最佳 抢救时间耽误在患者的运送时问里. 由于本文资料只收取了两家医院的数据.其结果 不可避免的带有局限性.虽有局限性,其统计结果仍 具有一定的实用价值和参考价值. 参考文献 1.一周玉芳.等.老年人常见疾病调查与随访分析.中 国老年医学杂志,1997.2(16):49—52. 2.李佩珍,等.十五年查体{遗访倒的纵向观察.中华 老年医学杂志,1996,12(15):376—368. 3.蔡醒华等.等主编.临床老年病学.天津科技出版 社.1986.367—368. 4.邝安等主编.高血压在中国.长沙;湖南科技出版 社,1989.8—27 5.何球.加强慢性阻塞性疾病的防治研究,中华 老年医学杂志.1996,6(15)13l一132. 小脑包虫病复发二例病例报告及颅 内包虫文献复习 新疆医科大学第一附属医院神经外科(830054)刘波赛力克党木仁 人体感觉包虫病是细粒棘棘球绦虫剌刺球蛐引 起的一种慢性肝,内骆,脑,心,肾等部位的寄生虫 病,脑包虫病约占所有以报道的包虫病患者的2 ,3.儿童多见.约为成人的7倍,患有颅内包虫 304 的患者的50,75为儿童.通常男性比女性 多.心源性多发包虫病的死亡率高].临床表现同 一 般内压增高相同.因此.在包虫流行区对腰内压增 高的病例警惕车病我科收治2例小齄包虫病.且因 第一擞手术未能完整摘除而复发.固结构不清,粘连 增加了手术为危险度.本文结合国内近几年有关颅内 包虫治疗的文献,来探讨颅内包虫的漉行病学特点, 病因,发